某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。 某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）。

相似题目

• 某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是（）

  A . A.左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法 B . 穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕 C . 穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧1～2cm处），下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行 D . 于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血 E . 不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径

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• 某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（）

  A . A.在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化 B . 重复性好，能反复测量血压变化 C . 并发症少 D . 能设置血压的报警界限 E . 操作简单，易掌握

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• 患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092814343039692.jpg

  A . 窦性心律不齐 B . 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C . 窦性心动过缓伴不齐 D . 严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E . 窦性心律，高度房室传导阻滞

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• 患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8（）。https://assets.asklib.com/psource/14405534818838850.jpg

  A . 间歇性预激 B . 交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C . 房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D . 多源性室性期前收缩，部分成对出现 E . 间歇性束支阻滞

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• 女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）

  A . α受体阻滞剂 B . β受体阻滞剂 C . 利尿剂 D . 钙通道拮抗剂 E . 血管紧张素转换酶抑制剂

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• 男性，67岁，因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是（）

  A . 术前戒烟2～3周 B . 术前口服阿司匹林 C . 术后加压给氧 D . 术后放入口咽导管 E . 术后取头低脚高位，头偏向一侧

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• 某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。给他进行心电监护时，错误的护理是（）

  A . A.放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好 B . 放置电极片时，避开电除颤的部位 C . 选择显示P波良好的导联 D . 电极片使用48h后及时更换电极 E . 导联为综合导联，电极可以随意放置

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• 患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）.https://assets.asklib.com/psource/2015112009021042217.jpg

  A . 窦性心律不齐 B . 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C . 窦性心动过缓伴不齐 D . 严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E . 窦性心律，高度房室传导阻滞

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• 患者，男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年。夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是（）

  A . 深静脉血栓形成 B . 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期） C . 动脉硬化性动脉闭塞症 D . 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期） E . 急性大动脉炎

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• 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人的SpO299％，呼气末CO2波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？（）。

  A . A.成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次 B . 成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次 C . 成人潮气量为200ml D . 吸气时压力7-15cmH O E . 吸气时压力20-40cmH O F . 吸气与呼气比保持在1：1 G . 吸气与呼气比保持在1：1.5 H . 呼气末CO 波形出现凹陷说明呼吸道梗阻 I . 呼气末CO 波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸 J . 只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸

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• 患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082517242234358.jpg

  A . 窦性心律不齐 B . 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C . 窦性心动过缓伴不齐 D . 严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E . 窦性心律，高度房室传导阻滞

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• 某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）

  A . A.严格无菌操作，防止感染 B . 每4～6h调试零点一次 C . 保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器 D . 观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E . 可经桡动脉穿刺管输入药物

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• 患者男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是（）

  A . 深静脉血栓形成 B . 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期） C . 动脉硬化性动脉闭塞症 D . 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期） E . 急性大动脉炎

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• 患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为图3-8-8（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092815035532438.jpg

  A . 间歇性预激 B . 交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C . 房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D . 多源性室性期前收缩，部分成对出现 E . 间歇性束支阻滞

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• 某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了（）

  A . A.急性左心衰 B . 主动脉瓣关闭不全或狭窄 C . 急性心肌梗死 D . 低心排血量或心衰 E . 心律失常

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• 病人男性，65岁，有冠心病史10余年，近期出现夜间发作性呼吸困难，平卧位重，坐起后减轻，诊断（）

  A . 支气管哮喘 B . 支气管炎 C . 心源性哮喘 D . 肺栓塞 E . 肺炎

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• 某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH2O，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现（）

  A . A.全心衰 B . 肾功能不全 C . 右心衰伴三尖瓣关闭不全 D . MODS E . 容量负荷过重或右心衰

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• 患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2013071814333333930.jpg

  A . 间歇性预激 B . 交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C . 房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D . 多源性室性期前收缩，部分成对出现 E . 间歇性束支阻滞

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• 某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据（）

  A . A.P波消失 B . ST段抬高 C . ST段压低28 D . 异常Q波出现 E . QRS波宽>0.1s

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• 患者，男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年。夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失;Buerger征阳性。该患者首要考虑的诊断是()

  A．深静脉血栓形成 B．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) C．动脉硬化性动脉闭塞症 D．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) E．急性大动脉炎

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• 病人，男性，67岁，高血压病史20余年，近1年来活动后觉心慌、气促，无咳嗽、咳痰。不适当的护理措施是（)。

  A．A.鼓励病人加强活动，提高活动耐力 B．B.与病人一起制定活动计划 C．C.加强心理疏导 D．D.控制输液量和速度 E．E.遵医嘱吸氧

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• 某病人，20岁。有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜

  A．侧卧位 B．仰卧位 C．蹲位 D．截石位 E．俯卧位

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• 某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH₂O，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现（）

  A．全心衰 B．肾功能不全 C．右心衰伴三尖瓣关闭不全 D．MODS E．容量负荷过重或右心衰

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• 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人吸入安氟醚及50％N₂O-O₂，流量1.0升／分钟，病人血压维持在17

  A．氟烷：0.77-0.84％ B．安氟醚1.2％ C．异氟醚1.68％ D．安氟醚1.68％ E．异氟醚1.15％ F．氧化亚氮105％ G．氧化亚氮100％ 此题为多项选择题。

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