男性，20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体：心率150次/分，血压90/60mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，左侧胸廓膨隆，听诊呈鼓音，呼吸音消失，心音遥远。应该立即采取的措施是（）

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• 患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。为明确诊断，以下最有价值的检查是（）

  A . A.CTPA B . B.心电图 C . C.动脉血气分析 D . D.X线胸片 E . E.磁共振成像

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• 患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断（）

  A . A.慢性阻塞性肺疾病 B . B.急性心力衰竭 C . C.哮喘 D . D.大叶性肺炎 E . E.自发性气胸

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• 男性，64岁，慢性咳嗽咳痰史15年，突发左侧胸痛3天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约12年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发（）

  A . 急性心肌梗死 B . 胸膜炎 C . 呼吸衰竭 D . 肺不张 E . 自发性气胸

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• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）

  A . A.心电图 B . 超声心动图 C . 胸部X线检查 D . 动脉血气分析 E . 放射性核素肺通气／灌注扫描

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• 患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗（）。

  A . A.溶栓或抗凝治疗 B . 使用支气管舒张药 C . 糖皮质激素 D . 抗生素和支气管舒张药 E . 利尿

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• 患者男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛，咯血，呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，肺纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选（）

  A . 垂体后叶素 B . 前列腺素 C . 酚磺乙胺 D . 麦角胺 E . 麦角生物碱

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• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）

  A . A.心电图 B . B.超声心动图 C . C.胸部X线检查 D . D.动脉血气分析 E . E.放射性核素肺通气／灌注扫描

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• 男性，54岁，突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先考虑的检查是()

  A . A．血常规 B . B．胸部B超 C . C．ECG和心脏彩超 D . D．胸部X线透视 E . E．心肌酶学检查

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• 患者，男，3岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难3小时入院，如图所示，最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014051511525654586.png

  A . A．左侧肺气肿 B . B．左侧气胸 C . C．左肺门淋巴结结核 D . D．右肺小叶性肺炎 E . E．以上都不正确

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• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是（）

  A . A.溶栓或抗凝治疗 B . B.使用支气管舒张药 C . C.糖皮质激素 D . D.抗生素+支气管舒张药 E . E.强心药+利尿剂

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• 患者，男，3岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难3小时入院，如图所示，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/201511281150207506.jpg

  A . 左侧肺气肿 B . 左侧气胸 C . 左肺门淋巴结结核 D . 右肺小叶性肺炎 E . 以上都不正确

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• 患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。为明确诊断，以下最有价值的检查是（）。

  A . A.CTPA B . 心电图 C . 动脉血气分析 D . X线胸片 E . 磁共振成像

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• 患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。若进一步明确诊断，最重要的检查是（）。

  A . A.心电图 B . X线胸片 C . 超声心动图 D . CTPA E . 动脉血气分析

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• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是（）

  A . A.溶栓或抗凝治疗 B . 使用支气管舒张药 C . 糖皮质激素 D . 抗生素+支气管舒张药 E . 强心药+利尿剂

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• 患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。当前最适当的治疗是（）

  A . A.抗结核治疗 B . B.激素治疗 C . C.手术治疗 D . D.排气减压治疗 E . E.胸膜固定术

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• 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是（）

  A . A.慢性阻塞性肺疾病 B . 支气管哮喘 C . 急性心肌梗死 D . 肺血栓栓塞症 E . 肺炎

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• 患者，男，3岁，突发左侧胸痛伴呼吸困难3小时入院，如图所示，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2014042417261691565.png

  A . 左侧肺气肿 B . 左侧气胸 C . 左肺门淋巴结结核 D . 右肺小叶性肺炎 E . 以上都不正确

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• 患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A、COPD

  B、支气管哮喘 C、肺血栓栓塞症 D、急性心肌梗死 E、肺炎 若进一步明确诊断，最重要的检查是A、心电图 B、X线胸片 C、超声心动图 D、CTPA E、动脉血气分析 如果诊断明确最适当的治疗A、溶栓或抗凝治疗 B、使用支气管舒张药 C、糖皮质激素 D、抗生素和支气管舒张药 E、利尿

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• 患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断是A、急性肺动脉栓塞

  B、急性心肌梗死 C、急性左心衰竭 D、主动脉夹层 E、自发性气胸 为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是A、CTPA B、超声心动图 C、脑钠肽 D、胸部X线片 E、动脉血气分析 目前最恰当的治疗是A、溶栓、抗凝治疗 B、呋塞米静脉注射 C、吗啡静脉注射 D、排气减压治疗 E、呼吸机辅助呼吸

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• 患者,女,60岁。患慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。查体：血压150/100mmHg,呼吸40次/分,心率110次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。以上表现符合（）

  A．肺梗死 B．急性心肌梗死 C．急性左心衰竭 D．阻塞性肺气肿 E．自发性气胸

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• 女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。查体：血压150/100mmHg，呼吸40次/min。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。以上表现符合（）

  A．肺梗死 B．急性心肌梗死 C．急性左心衰竭 D．阻塞性肺气肿 E．自发性气胸

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• 患者，男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛、咯血、呼吸困难一小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选（）

  A．垂体后叶素 B．前列腺素 C．酚磺乙胺 D．麦角胺 E．麦角生物碱

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• 患者，男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛，咯血，呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门肺纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选（）

  A．垂体后叶素 B．前列腺素 C．酚磺乙胺 D．麦角胺 E．麦角生物碱

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