下列几种说法中，何者不能正确叙述β-内酰胺类抗生素的结构及其性质

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• 对β-内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为（）

  A . 细菌产生β-内酰胺酶，使抗生素水解灭活 B . 抗生素与大量的β-内酰胺酶结合，停留于胞膜外间隙中，而不能进入靶位 C . PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPs增多或产生新的PBPs D . 细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体 E . 细菌缺少自溶酶

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• 对β内酰胺类抗生素的描述，下列不正确的是（）

  A . 菌体膨胀变性 B . 阻碍细菌细胞壁黏肽合成 C . 抑制细菌细胞壁黏肽合成酶 D . 触发细菌的自溶酶活性 E . 抑制细菌的自溶酶活性

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• 细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制说法不正确的是（）。

  A . 细菌DNA螺旋酶的改变 B . 细菌产生β-内酰胺酶 C . 与β-内酰胺酶结合，限制其进入靶位（PBPs） D . PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低 E . 细菌的细胞壁或外膜的通透性改变

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• 下列β内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有

  A . 阿莫西林 B . 沙纳霉素 C . 氨曲南 D . 亚胺培南 E . 美罗培南

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• 下列β-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有()

  A . A.阿莫西林 B . B.沙纳霉素 C . C.氨曲南 D . D.亚胺培南 E . E.美罗培南

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• 下列叙述中哪一条不符合β-内酰胺类抗生素（）

  A . 青霉噻唑基是青霉素过敏原的主要抗原决定簇 B . 青霉素类及头孢菌素类的酰胺侧链对抗菌活性甚为重要，影响抗菌谱及作用强度 C . 在青霉素类的6α位引入甲氧基，对某些菌所产生的β-内酰胺酶有高度的稳定性 D . 青霉素遇强酸加热后发生裂解，生成青霉酸和青霉醛酸 E . β-内酰胺酶抑制剂通过抑制β-内酰胺酶的活性而与β-内酰胺类抗生素产生协同作用，其本身不具有抗菌活性

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• 葡萄球菌属因携带mecA基因、产青霉素酶等机制而对β-内酰胺类抗生素耐药。关于葡萄球菌属β-内酰胺酶试验，下列叙述错误的是（）

  A . A.青霉素MIC≤0.12μg/ml或抑菌环直径≥29mm时需进行β-内酰胺酶试验 B . 刮取苯唑西林或头孢西丁纸片周围抑菌环边缘的生长物进行β-内酰胺酶试验 C . β-内酰胺酶阳性葡萄球菌只对氨基、羧基和脲基青霉素耐药 D . 质控菌株为ATCC29213和ATCC25923 E . 菌落在M-H培养基或血琼脂培养基培养18～20h

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• 对β-内酰胺类抗生素耐药机制叙述错误的是（）

  A . 抗生素与β-内酰胺酶牢固结合 B . 细菌缺少自溶酶 C . 细菌细胞壁或外膜通透性改变 D . PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加 E . 细菌产生水解酶，使抗生素水解灭活

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• 葡萄球菌属因携带mecA基因、产青霉素酶等机制而对β-内酰胺类抗生素耐药。关于检测MRS菌株的试验，下列叙述正确的是（）

  A . A.检测MRSA可采用琼脂稀释法、纸片扩散法和微量肉汤稀释法，而MRCNS（除路邓葡萄球菌外）只能采用纸片扩散法 B . 检测MRSA时的琼脂稀释法即采用含6μg/ml苯唑西林和4%氯化钠溶液的M-H琼脂，置于33～35℃培养16~18h C . 头孢西丁纸片法检测MRSA时培养16～18h，而检测MRCNS时则培养24h D . 检测MRS菌株时的培养温度均不能高于35℃ E . 检测MRSA时的微量肉汤稀释法是采用含4μg/ml头孢西丁的CAMHB

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• 下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是（）

  A . 氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用 B . 亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性 C . 克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用 D . 阿莫西林主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差 E . 亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者，但仍需严密观察抽搐等不良反应

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• 关于β内酰胺类抗生素的作用机制，叙述错误的是（）。

  A . 与细菌细胞壁中磷脂结合，使细胞壁通透性增加，致使细菌死亡 B . 抑制青霉素结合蛋白（PBPs），阻止细菌细胞壁黏肽合成 C . 抑制胞壁黏肽合成酶，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀死亡 D . 抑制细菌蛋白质合成多个环节而杀菌 E . 触发细菌的自溶酶活性

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• 葡萄球菌属因携带mecA基因、产青霉素酶等机制而对β-内酰胺类抗生素耐药。关于MRS菌株检测试验结果，下列叙述正确的是（）

  A . A.头孢西丁纸片扩散法检测MRSA：≤21mm为mecA阳性；≥22mm为mecA阴性 B . mecA阳性菌株应报告对苯唑西林（非头孢西丁）耐药；其他β-内酰胺类药物应被报告耐药或不报告 C . mecA阴性但苯唑西林MIC耐药MIC≥4μg/ml菌株应报告苯唑西林耐药 D . 苯唑西林平板筛选法结果判读标准为：用反射光仔细检查＞1个菌落或存在淡的膜状生长；＞1个菌落说明苯唑西林耐药 E . SCN（除路邓葡萄球菌外）假如培养18h后即表现耐药则可以报告为MRCNS

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• 细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制说法错误的是（）。

  A . 细菌DNA螺旋酶的改变 B . 细菌产生β-内酰胺酶 C . 与大量的β-内酰胺酶迅速、牢固结合，使其停留于胞膜外间隙中，因而不能进入靶位（PBPs）发生抗菌作用 D . 细菌的细胞壁或外膜的通透性改变 E . PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低

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• 下列药物中属于β-内酰胺类抗生素的有（）

  A . 青霉素钠 B . 链霉素 C . 庆大霉素 D . 四环素 E . 阿莫西林

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• 对β内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为（）。

  A . 细菌产生β内酰胺酶，使抗生素水解灭活 B . 抗生素与大量的β内酰胺酶结合，停留胞膜外间隙中，而不能进入靶位 C . PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPS增多或产生新的PBPS D . 细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入细菌 E . 细菌缺少自溶酶

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• 关于β内酰胺类抗生素肾损害的说法，不正确的是（）。

  A . 以急性过敏性间质性肾炎最多见 B . 表现为全身药物过敏反应 C . 末梢血嗜酸性粒细胞增高 D . 高敏者可有关节痛、淋巴结肿大或肝损害 E . 用药后7天出现发热

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• 关于β-内酰胺类抗生素结构特点的叙述，错误的是（）

  A、 四元β-内酰胺环均通过N原子和邻近的第三碳原子与一个五元或六元环稠合 B、 稠合环不共平面 C、 青霉素类有3个手性碳原子，头孢菌素类有2个手性碳原子 D、 旋光异构体的活性差异不大

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• β内酰胺类抗生素的临床表现下列说法错误的是（）。

  A . 药物热、药疹 B . 末梢血嗜酸粒细胞增高 C . 抗肾小管基底膜抗体阳性 D . 抗GBM抗体阳性 E . 关节痛、淋巴结肿大或肝损

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• 关于β-内酰胺类抗生素结构特点的叙述，错误的是（ ）

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• 下述哪几种药物是属于β－内酰胺类抗生素（)

  A．青霉素 B．左氧氟沙星 C．单环类抗生素 D．甲硝唑 E．庆大霉素

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• 下列有关自β-内酰胺类抗生素的结构与性质的叙述中哪项是错误的（）

  A．青霉素遇强酸, 分子裂解 , 生成青霉胺和青霉醛 B．β-内酰胺酶抑制剂类药物 , 通过抑制β-内酰胺酶与β-内酰胺类抗生素产生协同 作用, 而其本身并不具有抗菌活性 C．青霉素类及头孢菌素类的酰胺侧链对抗菌活性甚为重要, 影响抗菌谱和作用特点与强度 D．青霉噻唑基是青霉素类产生过敏原的主要抗原决定簇 E．青霉素类化合物的 6α -位引人甲氧基 , 对某些菌产生的β-内酰胺酶有高度稳定性

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• 对β-内酰胺类抗生素耐药机制的叙述，错误的是（）

  A．抗生素与大量的β-内酰胺酶结合.停留于细胞膜外间隙中，而不能进入靶位 B．细菌缺少自溶酶 C．细菌细胞壁或外膜通透性改变.使抗生素不能进入菌体 D．PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加 E．细菌产生水解酶.使抗生素水解灭活

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• β-内酰胺类抗生素结构中含有β-内酰胺环。β-内酰胺环是由四个原子组成，环的张力比较大，化学性质不稳定，易被β-内酰胺酶催化发生开环导致失活。β-内酰胺酶能抑制该酶的活性，保护青霉素的结构。下列药物属于β-内酰胺酶抑制剂的是（）

  A．阿莫西林 B．氨曲南 C．亚胺培南 D．克拉维酸 E．舒巴坦

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