合并麻醉

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• 混合麻醉与合并麻醉有何区别？

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• 合并有心肺疾患，选择麻醉时要考虑周全的是（）

  A . 病人合并有呼吸系统的疾病 B . 糖尿病患者 C . 严重休克病人 D . 病人为小儿 E . 病人为老年人

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是（）。

  A . 经过支持治疗与对症处理，大多数产妇均可继续妊娠 B . 全身麻醉时仅需考虑对产妇肝功能的影响，而无需考虑对胎儿的影响 C . 此时应用罗库溴铵，其清除时间不会受到影响 D . 此时应用咪达唑仑，其清除时间不会受到影响 E . 此时应用瑞芬太尼，其清除时间不会受到影响

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• 有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理，错误的是（）。

  A . 硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳选择 B . 对二尖瓣狭窄患者而言去氧肾上腺素是优于麻黄碱的升压药 C . 全麻诱导时可以选择氯胺酮 D . 胎儿娩出时回心血量骤增以及应用缩宫素有诱发心力衰竭的风险 E . 产后需要重症监护

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• 有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理，错误的是（）。

  A . 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响 B . 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉 C . 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的 D . 应维持足够的心率并降低心脏后负荷 E . 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复

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• 妊娠合并糖尿病患者，麻醉前评估及术中管理的要点不包括（）。

  A . 术前血糖控制情况 B . 围产期药物治疗情况 C . 有无伴发子痫前期、肾功能不全、病态肥胖、心功能受损等 D . 严格的体格检查包括气道评估及神经系统检查 E . 术中禁忌使用葡萄糖输液

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• 对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意（）。

  A . 了解既往有无呼吸衰竭史 B . 呼吸道感染是否控制 C . 已用的药物及效果 D . 肺功能检查 E . 以上都是

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• 球后麻醉最常见的合并症是（）

  A . 球后出血 B . 一过性黑矇 C . 刺穿眼球 D . 视网膜中央静脉阻塞 E . 视盘水肿

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• 妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误（）。

  A . 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B . 区域阻滞相对优于全身麻醉 C . 择期手术可在4个月以后施行 D . 整个妊娠期间应避免施行所有择期手术 E . 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压

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• 对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备，不包括（）。

  A . 停止吸烟两周以上 B . 停用强效止咳药一周 C . 每天雾化吸入2～3次 D . 解除支气管痉挛 E . 控制呼吸道感染

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• 妊娠合并心脏疾病的患者中，不适于应用区域阻滞麻醉的是（）。

  A . 二尖瓣狭窄 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 主动脉瓣狭窄 D . 房间隔缺损 E . 室间隔缺损

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• 对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意（）

  A . 了解既往有无呼吸衰竭史 B . 呼吸道感染是否控制 C . 已用的药物及效果 D . 肺功能检查 E . 以上都是

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• 妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误（）

  A . 必须考虑孕妇和胎儿的安全性 B . 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术 C . 择期手术可在4个月以后施行 D . 妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术 E . 急症手术在麻醉时充分供氧，循环稳定的情况下才能施行手术

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• 有关妊娠合并糖尿病的剖宫产麻醉处理正确的是（）。

  A . 由于容易发生感染，剖宫产时不能进行硬膜外麻醉 B . 糖尿病产妇不会增加发生胃反流、肺误吸的风险 C . 预防性输入高糖溶液，防止出现麻醉后低血糖 D . 麻醉前评估不需要评估神经病变 E . 麻醉后注意维持血流动力学稳定，确保胎儿安全

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• 妊娠合并肝功能异常的患者，施行麻醉过程中，应避免使用的麻醉药物是（）。

  A . 氟烷 B . 异氟烷 C . 阿曲库铵 D . 琥珀酰胆碱 E . 硫喷妥钠

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• 妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是（）。

  A . 术前可以输注血制品调整凝血功能异常 B . 如果选择全身麻醉下行剖宫产，则不需要纠正凝血功能至正常 C . 即使术前凝血功能得以纠正，仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产 D . 由于可能合并颅内压升高，因此全身麻醉前后需要记录患者的意识状态 E . 进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病

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• 妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（）

  A . A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B . B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术 C . C．择期手术可在4个月以后施行 D . D．妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术 E . E．急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术

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• 球后麻醉最常见的合并症是（）。

  A . 球后出血 B . 一过性黑矇 C . 刺穿眼球 D . 视网膜中央静脉阻塞 E . 视盘水肿

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• 有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则，不正确的是（）。

  A . 维持足够的外周血管阻力 B . 维持相对稳定的血容量和回心血量，避免主动脉-腔静脉受压（仰卧综合征） C . 此时置入肺动脉导管为相对禁忌证 D . 预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症等增加肺血管阻力的因素 E . 必须选择剖宫产终止妊娠

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• 眼内手术的球后阻滞麻醉常见的合并症是（）

  A．视神经损伤 B．眼球穿破 C．球后出血 D．以上全项 E．以上全不对

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• 关于妊娠合并肺动脉高压（PH)患者的麻醉管理下列说法错误的是（)

  A．推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉，对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉 B．胎儿娩出后，将产妇置头高脚低位，产科医师予腹部手法加压以加快回心血量 C．对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者，缩宫素为禁忌 D．遵循量出为入或负平衡原则，尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭 E．孕妇合并PH死亡多发生在产后，术后仍需要密切监护

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• 妊娠合并外科疾病时是否能实施麻醉和手术，错误的是（)

  A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术 C．择期手术可在4个月之后进行 D．妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术

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