患者女，初产妇，28岁，妊娠足月。现出现规律宫缩，约5分钟一次，每次持续30秒，正常情况下至宫口开全约需（）

相似题目

• 患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是（）。

  A . A.宫颈裂伤 B . 阴道裂伤 C . 产后宫缩乏力 D . 胎盘部分剥离 E . 凝血功能障碍 F . 缩宫素使用不当

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.间断氧化亚氮（笑气）吸入镇痛 B . 间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 C . 间断注射地西泮和吗啡镇痛 D . 采用静脉PCA镇痛 E . 静注硫喷妥钠镇痛

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.吸入异氟醚镇痛 B . 间断肌注吗啡镇痛 C . 间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 D . 吗啡静脉PCA镇痛 E . 地西泮静脉PCA镇痛

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛（）

  A . A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B . 硬膜外PCA镇痛 C . 单次椎管内注药镇痛 D . 连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E . 间断注射地西泮和吗啡镇痛

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）。

  A . A.间断氧化亚氮（笑气）吸入镇痛 B . B.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 C . C.间断注射地西泮和吗啡镇痛 D . D.采用静脉PCA镇痛 E . E.静注硫喷妥钠镇痛

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• 患者28岁，第1胎，孕足月。枕左前位，规律宫缩已18h，宫口开大3cm．胎心140次／min，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长，为10～15min，持续30s，宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断（）。

  A . A.第二产程延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期缩短 D . 潜伏期延长 E . 潜伏期缩短

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• 25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）

  A . 肌内注射哌替啶100mg B . 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C . 继续观察1小时后再决定分娩方式 D . 静脉滴注缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.吸入异氟醚镇痛 B . 间断肌注吗啡镇痛 C . 间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 D . 吗啡静脉PCA镇痛 E . 地西泮静脉PCA镇痛

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛（）

  A . A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B . 硬膜外PCA镇痛 C . 单次椎管内注药镇痛 D . 连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E . 间断注射地西泮和吗啡镇痛

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• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。分娩时所使用的药物不仅要考虑对母体的影响，也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响，下述叙述正确的是（）。

  A . A.所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘 B . 所有的阿片类药物脂溶性均非常高，因而均易很快透过胎盘 C . 丙泊芬和咪唑安定是全身麻醉时常用的镇静剂，不容易透过胎盘 D . 曲马多容易透过胎盘，而且乳汁的分泌比例高，故不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛 E . 所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离

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• 初产妇，28岁。足月妊娠，现宫颈口开大8cm，先露+1，枕先露，羊水为黄绿色，宫缩每3分钟1次，每次持续40秒，胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是（）。

  A . 立即剖宫产 B . 产钳助产 C . 缩宫素滴注加强宫缩 D . B超检查 E . 左侧卧位，吸氧，继续观察

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• 患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。该产妇仍有出现晚期产后出血的可能，晚期产后出血是指（）。

  A . A.分娩2h后发生的子宫大出血 B . 多数发生在产后6～8周 C . 胎盘胎膜残留是一个重要原因 D . 多数晚期产后出血发生在产后10d左右 E . 子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一 F . 胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血

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• 患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）

  A . 急查尿雌激素/肌酐比值 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静注25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 立即行剖宫产术

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• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是（）。

  A . A.椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用 B . 椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法 C . 第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用 D . 硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂 E . 硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制

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• 患者女，28岁。初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）

  A . 胎盘剥离延缓而出血 B . 胎盘未娩出时出血不止 C . 胎盘娩出后阵发性出血最多 D . 胎盘娩出后出血多无血块 E . 胎盘未娩出时阵发性出血

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• 初产妇，28岁。足月妊娠临产，2h前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm。检查：宫缩7～8min一次，持续时间30s，胎膜未破，余无异常。出现了问题，正确的处理措施是（）。

  A . A.静脉滴注催产素 B . 人工破膜 C . 会阴侧切 D . 给予镇静剂 E . 产钳助产

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• 25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S，胎心168次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是（）

  A . 肌内注射哌替啶100mg B . 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C . 继续观察2小时后再决定分娩方式 D . 立即行剖宫产术 E . 静脉滴注缩宫素

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.间断氧化亚氮（笑气）吸入镇痛 B . 间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 C . 间断注射地西泮和吗啡镇痛 D . 采用静脉PCA镇痛 E . 静注硫喷妥钠镇痛

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• 患者女，36岁，妊娠39周，G3P1。出现宫缩1d，持续约30s，每隔10min左右1次。产妇认为已临产，于是来院就诊。患者最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎

  B、外阴瘙痒症 C、肾盂肾炎 D、泌尿系感染 E、淋病 患者若进行阴道灌洗时，错误的操作方法为A、向患者做好解释工作，使患者积极配合 B、嘱患者排空膀胱 C、协助患者取膀胱截石位 D、操作时，先把灌洗头插入阴道达阴道后穹隆部，再拔出灌洗头冲洗外阴部 E、撤离便盆后，协助患者取舒适的体位 患者若进行阴道上药治疗时错误的护理要点是A、阴道栓剂最好于晚上或休息时上药 B、经期或子宫出血时不宜阴道给药 C、用药期间无须禁止性生活 D、上非腐蚀性药物时，应转动窥阴器，使阴道四壁均能涂布药物 E、棉棍上的棉花必须捻紧，防止棉花落入阴道难以取出 患者若进行坐浴治疗应选的溶液为A、1：2000苯扎溴铵溶液 B、2%～4%碳酸氢钠溶液 C、1：5000高锰酸钾溶液 D、0.025%碘伏溶液 E、洁尔阴 患者不宜采取的治疗方法为A、阴道灌洗 B、会阴湿热敷 C、阴道上药 D、坐浴 E、口服药物 临产的标志包括A、排粪感 B、胎膜破裂 C、剧烈腹痛 D、阴道流血 E、胎先露部下降 F、规律的子宫收缩 G、进行性宫颈管消失 H、子宫颈口进行性扩张 该产妇的孕产史记录中的G3P1是指她原来有过A、3次妊娠史 B、2次妊娠史 C、1次妊娠史 D、3次分娩史 E、2次分娩史 F、1次分娩史 该产妇骨盆测量记录中，以下径线提示异常的有A、髂棘间径22.0cm B、髂嵴间径23.0cm C、骶耻外径20.0cm D、坐骨结节间径7.5cm E、坐骨棘间径10.0cm F、对角径12.5cm 该产妇进入第二产程时，检查胎心的频率是A、10min1次 B、15min1次 C、20min1次 D、25min1次 E、30min1次 F、45min1次 护士开始为该产妇做接产准备的时间为A、宫颈长度10cm B、宫颈长度8cm C、宫颈口6cm D、宫颈口4cm E、宫颈口2cm F、宫颈开始扩张时

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• 初产妇，28岁。正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3小时前破水，现出现规律宫缩，宫口2~3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

  该患者最适于接受哪种分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B.硬膜外自控镇痛（PCA）镇痛 C.连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 D.单次椎管内注药镇痛 E.间断注射地西泮和吗啡镇痛 如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选择以下哪种方式进行分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B.间断氧化亚氮（笑气）吸人镇痛 C.间断注射地西泮和吗啡镇痛 D.采用静脉PCA镇痛 E.静注硫喷妥钠镇痛 如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸人装置，那么该患者可以选择（）方式进行分娩镇痛。A.吸入异氟醚镇痛 B.间断肌注吗啡镇痛 C.吗啡静脉PCA镇痛 D.间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 E.地西泮静脉PCA镇痛 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应,产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大

  A．观察产程进展 B．因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量 C．人工破膜，加速产程 D．立即剖宫产 E．输血抗休克，同时尽快剖腹探查

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• 初产妇，28岁。足月临产，进入第二产程后，宫缩规律有力，宫缩因疼痛加剧，产妇烦躁不安，大喊大叫，要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是

  A.焦虑 B.内省 C.依赖 D.悲伤 E.抑郁

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• 女，28岁，初产妇，妊娠28周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血1天。查体:体温36.5，规律宫缩1次/5分钟，持续40秒，宫颈扩张3厘米，最可能的诊断是（）

  A．早产临产 B．不全流产 C．难免流产 D．先兆早产 E．先兆流产

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• 25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S=-1，胎心180次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是

  A、肌内注射哌替啶100mg B、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C、继续观察1小时后再决定分娩方式 D、静脉滴注缩宫素 E、立即行剖宫产术

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