抗菌药物的合理应用可以降低脓毒血症患者的死亡率

相似题目

• （一）抗菌药物的合理应用一患者，静脉注射某抗生素，此药t为8小时，今欲使病人体内药物最低药量保持在300～600g，可采用下列何种给药方案（）

  A . A.200mg，每8小时1次 B . B.300mg每8小时1次 C . C.400mg，每8小时1次 D . D.500mg，每8小时1次 E . E.首次600mg，以后每8小时给药300mg

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• 败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

  A . 一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药 B . 疗程不宜过长，一般不超过3周 C . 以上均对 D . 可采用两种有效抗菌药物联合应用 E . 宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂

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• 由于高效抗菌药物应用于临床，败血症发病率和死亡率已很低

  A . 正确 B . 错误

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• 败血症一经诊断，抗菌药物应用应注意

  A . A．在获得病原学结果之后应根据药敏结果用药 B . B．应用杀菌药，宜静脉联合用药 C . C．剂量宜大，疗程宜长 D . D．一般应用4周或体温下降至正常，临床症状消失后3周停药 E . E．在未获得病原学结果之前应予以经验用药

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• 抗菌药物不合理应用的危害（）。

  A . 增加患者经济负担 B . 医院感染增加 C . 二重感染 D . 耐药性逐渐增大 E . 变异形成L型菌

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• （一）抗菌药物的合理应用下列抗菌药物的给药途径正确的是（）

  A . A.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药 B . B.抗菌药物的局部应用宜尽量避免，包括眼科感染的局部用药 C . C.氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 D . D.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药 E . E.青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

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• 一种被称作“超级细菌”的耐药性细菌在南亚和欧美一些国家感染患者甚至导致死亡。科学家指出，人类不合理使用抗菌药物，是出现细菌耐药问题的原因之一。据悉，我国科研人员已启动抗“超级细菌”药物研究。这说明（）①尊重医疗规律，合理使用抗菌药物，可以减少出现耐药性细菌②细菌耐药有其自身规律，人们无法有效抵御细菌对人类健康的侵害③医疗实践为医学研究提供研究课题，推动医学发展④抗菌素的研究与科研人员的个人爱好有直接关系

  A . A.①③ B . B.②③ C . C.①④ D . D.②④

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• （一）抗菌药物的合理应用被卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的品种包括下列哪组药物（）

  A . A.第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体 B . 第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗（深部）真菌药 C . 头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药 D . 新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药 E . 第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗（深部）真菌药

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• 败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确

  A . A．一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药 B . B．疗程不宜过长，一般不超过3周 C . C．以上均对 D . D．可采用两种有效抗菌药物联合应用 E . E．宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂

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• （一）抗菌药物的合理应用新生儿患者抗菌药物的应用原则为（）

  A . A.氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用 B . B.氯霉素可引起“灰婴综合征” C . C.四环素类、喹诺酮类禁用 D . D.新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物应避免应用 E . E.如果患儿因多药耐受的G菌感染确需应用万古霉素，必须进行血药浓度监测，没有条件不可选用上述药物

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最好将血糖水平维持在（）。

  A . A.3.9～6.1mmol/L B . 9.1～11.1mmol/L C . 6.1～11.1mmol/L D . 7.1～11.1mmol/L E . 8.1～12.1mmol/L

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• 败血症一经诊断，抗菌药物应用应注意（）.

  A . 在获得病原学结果之后应根据药敏结果用药 B . 应用杀菌药，宜静脉联合用药 C . 剂量宜大，疗程宜长 D . 一般应用4周或体温下降至正常，临床症状消失后3周停药 E . 在未获得病原学结果之前应予以经验用药

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• 抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面： （1）有无（）应用抗菌药物； （2）选用的（）及（）是否正确、合理。

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• 案例摘要：2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。抗菌药物临床应用应注意（）

  A . A.肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用体征时，须调整给药方案 B . 四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良，故不宜用于8岁以下小儿 C . 青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响，故妊娠和哺乳期妇女可放心使用 D . 氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足，肾清除功能较差 E . 由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最

  A．3.9～6.1mmol/L B．9.1～11.1mmol/L C．6.1～11.1mmol/L D．7.1～11.1mmol/L E．8.1～12.1mmol/L

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• 疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是A、胸部X线摄片检查◑B、臀部肿块B超检查◑C、臀部X线摄片检查◑D、血白细胞检查◑E、臀部肿块穿刺抽脓◑诊断应考虑为A、菌血症◑B、败血症◑C、毒血症◑D、脓毒血症◑E、冷脓肿◑治疗方案为A、醇浴(30%酒精)退热◑B、额部疖肿换药◑C、臀部脓肿切开引流及抗菌药物治疗◑D、加强营养，增加抵抗力◑E、综合应用多种抗菌药物

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• 脓毒血症患者复苏时首选升压药物是（）

  A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素

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• 抗菌药物的合理应用原则是严格掌握适应证，治疗方案应综合患者病情、病原菌及抗菌药物特点。下述感染疾病的病原体中，抗菌药物治疗的适应证主要针对的是A、病毒

  B、细菌 C、真菌 D、衣原体 E、支原体 以下所列的指征中，"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"不正确的是A、重症感染 B、感染性心内膜炎 C、单纯性下尿路感染 D、中枢神经系统感染 E、药物不易达到的部位的感染 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常和症状消退后A、96～120小时 B、72～96小时 C、48～72小时 D、36～48小时 E、24～36小时

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• 一种被称作“超级细菌”的耐药性细菌在南亚和欧美一些国家感染患者甚至导致死亡。科学家指出，人类不合理使用抗菌药物，是出现细菌耐药问题的原因之一。据悉，我国科研人员已启动抗“超级细菌”药物研究。这说明（）①尊重医疗规律，合理使用抗菌药物，可以减少出现耐药性细菌②细菌耐药有其自身规律，人们无法有效抵御细菌对人类健康的侵害③医疗实践为医学研究提供研究课题，推动医学发展④抗菌素的研究与科研人员的个人爱好有直

  A．①③ B．②③ C．①④ D．②④

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• 抗菌药物合理应用无指征应用是（）

  A．病毒性感染者 B．经病原学检查，确诊为细菌性感染者 C．根据患者的症状、体征及血/尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者 D．由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌等病原微生物所致的感染

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• 导致脓毒症患者亲水性抗菌药物发生个体药物浓度差异的影响因素（)。

  A．全身炎症介质释放 B．大量静脉输液复苏 C．蛋白质分解代谢 D．血流动力学改变

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• 抗菌药物的合理应用体现在（)

  A．选择的药物品种剂量 B．给予用药的时间 C．给药的途径 D．是否具有很好的疗效 E．是否与患者的感染状况及其生理、病理状态相适应

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