患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。下列不属于亚低温治疗过程中并发症的是（）。

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• 患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。目前亚低温治疗常采用的温度是（）

  A . A.28～30℃ B . B.30～32℃ C . C.32～34℃ D . D.33～35℃ E . E.26～28℃

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• 男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）

  A . NYHA分级Ⅰ级 B . NYHA分级Ⅳ级 C . NYHA分级Ⅱ级 D . Killip分级Ⅱ级 E . Killip分级Ⅲ级

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• 男性，56岁。因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为（）

  A . 室性过早搏动 B . 房室传导阻滞 C . 心房颤动 D . 房性过早搏动 E . 室上性心动过速

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• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求（）。

  A . A.自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃ B . 自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃ C . 自然复温每4～6小时上升2℃，控制性复温每天复温1～2℃ D . 自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃ E . 自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃

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• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。

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• 男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）。

  A . NYHA分级Ⅰ级 B . NYHA分级Ⅳ级 C . NYHA分级Ⅱ级 D . Killip分级Ⅱ级 E . Killip分级Ⅲ级

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• 患者，男性，71岁。因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）

  A . 乳头肌功能不全 B . 心肌收缩力减弱，心排出量降低 C . 频发室性期前收缩导致心功能严重受损 D . 疼痛、大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量 E . 剧烈疼痛，神经反射引起周围血管扩张

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• 患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求（）

  A . A.自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃ B . B.自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃ C . C.自然复温每4～6小时上升2℃，控制性复温每天复温1～2℃ D . D.自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃ E . E.自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃

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• 患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是（）

  A . cTnT B . CK-MB C . LDH D . AST E . CK

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• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求（）

  A . A.自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃ B . 自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃ C . 自然复温每4～6小时上井2℃，控制性复温每天复温1～2℃ D . 自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃ E . 自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃

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• 男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）

  A . A.NYHA分级Ⅰ级 B . B.NYHA分级Ⅳ级 C . C.NYHA分级Ⅱ级 D . D.Killip分级Ⅱ级 E . E.Killip分级Ⅲ级

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• 患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

  A . A.主动脉内气囊反搏术 B . 静注呋塞米 C . 静滴多巴胺 D . 静滴多巴酚丁胺 E . 皮下注射低分子肝素

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• 患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）

  A . 乳头肌功能不全 B . 心肌收缩力减弱，心排出量降低 C . 频发室性期前收缩导致心功能严重受损 D . 疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量 E . 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

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• 患者男性，55岁，因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。目前亚低温治疗常采用的温度是（）。

  A . A.28～30℃ B . 30～32℃ C . 32～34℃ D . 33～35℃ E . 26～28℃

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• 患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。下列不属于亚低温治疗过程中并发症的是（）

  A . A.低血压 B . 凝血功能障碍 C . 免疫功能抑制，感染机会增加 D . 血淀粉酶升高 E . 肝功能损害

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• 患者男性，71岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）。

  A . 乳头肌功能不全 B . 心肌收缩力减弱，心排出量降低 C . 频发室性期前收缩导致心功能严重受损 D . 疼痛、大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量 E . 剧烈疼痛，神经反射引起周围血管扩张

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• 患者男性,55岁,急性心肌梗死患者,因出现心源性休克而诱发急性肾功能衰竭,住院期间因天气剧变,病人着凉而并发肺部感染,此时首选抗生素为

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• 患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。该患者出现杂音最可能的病因是A、心力衰竭

  B、腱索断裂 C、乳头肌功能不全 D、室间隔穿孔 E、房间隔缺损 下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是A、cTnT B、CK-MB C、LDH D、AST E、CK

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（）A、急性心肌梗死

  B、高血压 C、心肌炎 D、急性肝炎 E、心力衰竭 应首选下列哪项生化检查来确诊（）A、Mb B、cTn C、CK D、CK—MB E、AST

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