糖尿病患者行择期手术，空腹血糖应小于（）糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达（）

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• 患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）

  A . A.中心静脉压 B . B.尿相对密度和尿渗透压 C . C.血钾、钠及尿素氮 D . D.阴离子间隙 E . E.血钙、磷

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• 患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L，适宜的治疗是（）

  A . A.快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液 B . B.静脉滴注大量等渗氯化钠溶液 C . C.等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注 D . D.低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注 E . E.低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素，静脉滴注

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• 女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）

  A . A.尿比重和尿渗透压 B . 中心静脉区 C . 血钾、钠及尿素氮 D . 阴离子间隙 E . 血钾、钠

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• 疑高渗性非酮症糖尿病昏迷患者，血糖44.4mmol／L（800mg／dl），拟用下列处理，最恰当的是（）

  A . A.测中心静脉压 B . B.测尿比重及尿渗透压 C . C.补液、注射胰岛素 D . D.测阴离子间隙 E . E.测血尿酸、肌酸

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• 糖尿病患者若行择期手术，空腹血糖最宜控制在何水平以下（）。

  A . 11.1mmol／L B . 10mmol／L C . 8.3mmol／L D . 5.1mmol／L E . 3.6mmol／L

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• 重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）

  A . 血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++） B . 血糖小于5.6mmol/L，尿糖（+） C . 血糖11.2mmol／L以下，尿糖阴性 D . 血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性 E . 无需控制血糖

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• 患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。

  A . A.中心静脉压 B . 尿相对密度和尿渗透压 C . 血钾、钠及尿素氮 D . 阴离子间隙 E . 血钾和血钠

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• 高渗性昏迷()糖尿病酮症酸中毒()低血糖昏迷()

  A . A．阴离子间隙增大 B . B．C0CP升高 C . C．尿糖阴性 D . D．血钠145mmol/L E . E．血糖33.6mmol/L

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• 患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。关于高渗性高血糖状态，叙述错误的是（）

  A . A.常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾疾患、不合理限制水分等 B . 严重高血糖、失水严重、血液浓缩 C . 血浆渗透压增高，脑细胞脱水，可表现突出的神经、精神症状 D . 患者常表现为酸中毒样深大呼吸 E . 血糖＞33.3mmol/L，一般为33.3~66.6mmol/L

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• 重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）。

  A . 血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖（+～++） B . 血糖＜5.6mmol／L，尿糖（-） C . 血糖＜11.2mmol／L，尿糖（-） D . 血糖＜5.6mmol／L，尿糖（+） E . 血糖＞11.2mmol／L，尿糖（+）

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• 女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查是（）

  A . A.中心静脉压 B . 尿比重和尿渗透压 C . 血钾，钠及尿素氮 D . 阴离子间隙 E . 血钾、钠

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• 患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。如患者的血钠为162mmol/L，适宜的治疗是（）。

  A . A.快速静脉滴注大量低渗氯化钠溶液 B . 静脉滴注大量等渗氯化钠溶液 C . 静脉滴注等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 D . 静脉滴注低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素 E . 静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

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• 糖尿病病人若行择期手术，空腹血糖最宜控制在何水平（）

  A . 1～11.2mmol/L B . 1～10.1mmol/L C . 1～7.2mmol/L D . 1～5.1mmol/L E . 1mmol/L以下

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• 疑高渗性非酮症糖尿病昏迷，血糖44.4mmol／L（800mg／dl），拟用公式计算测血浆渗透压，应进一步检查（）

  A . A.中心静脉压 B . B.尿比重及尿素氮 C . C.血钾、钠及尿素氮 D . D.阴离子间隙 E . E.血尿酸、肌酸

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• 糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括（）

  A . 血糖 B . 血浆渗透压 C . 血气 D . 尿糖 E . 血酮体

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• 疑高渗性非酮症糖尿病昏迷患者，血糖44．4mmol／L（800mg／dl），拟用下列处理，最恰当的是（）。

  A . 测中心静脉压 B . 测尿比重及尿渗透压 C . 补液、注射胰岛素 D . 测阴离子间隙 E . 测血尿酸、肌酸

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• 患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括（）

  A . A.ECG B . 胸部X线片 C . 血常规 D . 尿常规 E . 血糖 F . 糖化血红蛋白 G . 血气分析 H . 肺功能

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• 糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别，其实验室检查不包括（）。

  A . 血糖 B . 血浆渗透压 C . 血气 D . 尿糖 E . 血酮体

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• 患者，男性，52岁。血糖40mmol/L，诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，此时应（）

  A . 暂停输液、吸氧 B . 暂停输液，继续吸氧 C . 暂停吸氧，继续轮流 D . 继续输液、吸氧 E . 患者清醒后再送入病房

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• 低血糖昏迷（）糖尿病酮症酸中毒（）高渗性昏迷（）

  A . 阴离子间隙增大 B . CO CP升高 C . 尿糖阴性 D . 血糖11～1mmol／L E . 血钠155mmol／L

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• 脑血管病危险因素的控制，对于糖尿病患者理想水平为空腹血糖应小于（)mmol/L

  A.7.1 B.5.6 C.6.7 D.8.2 E.10.1

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• 对多数择期手术的糖尿病患者推荐血糖控制目标为（)。

  A.9.8～11.0mmol/L B.8.8～10.0mmol/L C.7.8～10.0mmol/L D.6.8～10.0mmol/L

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