女，30岁，被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白，有明显的胸、腹痛，BP90／60mmHg，P110次／分。右肋季区压痛，肋骨有摩擦音，右肺呼吸音减弱，无明显呼吸困难，轻度皮下气肿，腹部无明显肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音弱其急诊处理，正确的是（）。

相似题目

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有（）。

  A . A.骨盆各骨主要为骨松质 B . 骨盆各骨主要为骨密质 C . 邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流 D . 可合并髂内、外动脉损伤 E . 可合并有股动脉损伤 F . 可合并有股静脉损伤 G . 可合并有腹腔脏器损伤

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• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是（）。

  A . A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤 B . 排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤 C . 病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤 D . 导出血尿表示肾或膀胱损伤 E . 尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

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• 患者，男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。

  A . 肝破裂 B . 肠系膜大血管损伤 C . 胰腺损伤 D . 腹内空腔脏器损伤 E . 腹膜后巨大血肿

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• 男，30岁，骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常，应首先考虑()

  A . A．后尿道损伤 B . B．腹膜内膀胱破裂 C . C．腹膜外膀胱破裂 D . D．尿道球部损伤 E . E．尿道阴茎部损伤

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• 女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧踝关节。患者可能损伤的神经为（）

  A . A.坐骨神经损伤 B . 胫后神经损伤 C . 腓总神经损伤 D . 胫前神经损伤 E . 胫后神经损伤

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• 女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为()

  A . A．Ⅱ°33%、Ⅲ°17% B . B．Ⅱ°30%、Ⅲ°30% C . C．Ⅱ°37%、Ⅲ°17% D . D．Ⅱ°33%、Ⅲ°25% E . E．Ⅱ°29%、Ⅲ°15%

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• 患者，女，30岁，被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须（）。

  A . 留置尿管 B . 给止痛剂 C . 给患者保暖 D . 临时左上肢固定 E . 做心电图

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• 患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）。

  A . A.严密观察生命体征 B . 为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C . 应立即导尿，观察尿量 D . 立即建立静脉通路 E . 观察患者意识状态

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• 男，33岁，腹部被汽车撞伤后l小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是

  A . A．血常规 B . B．腹部B超 C . C．腹腔穿刺 D . D．血尿淀粉酶 E . E．X线胸腹联合透视

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• 女，30岁，被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白，有明显的胸、腹痛，BP90／60mmHg，P110次／分。右肋季区压痛，肋骨有摩擦音，右肺呼吸音减弱，无明显呼吸困难，轻度皮下气肿，腹部无明显肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音弱有可能的诊断是（）。

  A . A.右侧肋骨骨折，肝脾破裂，肠破裂 B . 右侧肋骨骨折，右侧血气胸，肠破裂 C . 右侧肋骨骨折，肝破裂，胆囊破裂 D . 右侧肋骨骨折，肝破裂，右侧血气胸 E . 右侧肋骨骨折，右侧血气胸，脾破裂

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• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的处理是（）。

  A . A.继续输血、补液 B . 出现腹痛、腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺 C . 如为髂内动脉或静脉破裂，需紧急手术 D . 抗休克无好转，可在X线屏幕下，行选择性髂内动脉造影及栓塞 E . 两侧髂内动脉造影及栓塞

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• 女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规（-）。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为（）

  A . A.44% B . 50% C . 54% D . 58% E . 60%

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• 女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧踝关节。为明确诊断应采取（）

  A . A.X线平片 B . 手术切开活检 C . 局部分层穿刺抽液送培养 D . CT E . 肌电图

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• 患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。

  A . 肝破裂 B . 肠系膜大血管损伤 C . 胰腺损伤 D . 腹腔内空腔脏器损伤 E . 腹膜后巨大血肿

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• 女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规（-）。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为（）

  A . A.Ⅱ°33%、Ⅲ°17% B . Ⅱ°30%、Ⅲ°30% C . Ⅱ°37%、Ⅲ°17% D . Ⅱ°33%、Ⅲ°25% E . Ⅱ°29%、Ⅲ°15%

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• 女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为()

  A . A．44% B . B．50% C . C．54% D . D．58% E . E．60%

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• 患者男，30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常。应首先考虑（）

  A . 后尿道损伤 B . 腹膜内膀胱破裂 C . 腹膜外膀胱破裂 D . 尿道球部损伤 E . 尿道阴茎部损伤

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• 女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75／45mmHg，检查血常规：Hb50g／L，入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取（）。

  A . 停止输血 B . 减慢输血速度 C . 物理降温 D . 止痛 E . 给予异丙嗪

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• 患者男性，30岁。腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，BP80/60mmHg，P120次/分，腹部叩诊有移动性浊音。为明确诊断，简单而可靠的检查是

  A、血常规 B、腹部B超 C、腹腔穿刺 D、血尿淀粉酶 E、X线透视

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• 患者，男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是()

  A、血常规 B、腹部B超 C、腹腔穿刺 D、血尿淀粉酶 E、X线胸腹联合透视

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• 男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）

  <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/2517001-2520000/5e776141337ac135cd09a3bc6a2771a9.gif' />

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• 男，33岁，腹部被汽车撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80／60mmHg，脉率120次／分，腹部叩诊有移动性浊音。为明确诊断，简单而可靠的检查是

  A．血常规 B．腹部B超 C．腹腔穿刺 D．血、尿淀粉酶测定 E．X线胸腹联合透视

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• 女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者右足不能主动背伸，原因是（）

  A．坐骨神经损伤 B．股神经损伤 C．腓总神经损伤 D．胫前神经损伤 E．胫后神经损伤

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• 患者，男，38岁。腹部撞伤后2小时，烦躁不安，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏124次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断最简单可靠的检查是（）

  A．血常规 B．腹部B超 C．腹腔穿刺 D．血尿淀粉酶 E．X线透视

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