王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。护士为该孕妇进行肛查，不属于肛查了解范围的是（）。

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• 女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm，可能的诊断是（）。

  A . 高龄初产 B . 骨盆入口狭窄 C . 骨盆入口和出口狭窄 D . 出口狭窄 E . 中骨盆和出口狭窄

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• 女，26岁，G1P0，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

  A . A.脐带因素 B . 胎盘因素 C . 胎方位异常 D . 药物因素 E . 宫缩过强

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（30～25）秒／（5~6）分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确（）

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射哌替啶 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 立即剖宫产

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。此时，该产妇存在的主要护理问题，不包括（）。

  A . A.疼痛，与逐渐增强的子宫收缩有关 B . 焦虑，与知识缺乏、担心胎儿安危有关 C . 舒适改变，与子宫收缩、疼痛、紧张等有关 D . 知识缺乏，缺乏妊娠、分娩等相关知识 E . 有感染的危险，与胎膜早破有关

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

  A . A.抑制子宫收缩 B . 继续监测，明确原因 C . 补充能量，加强产力 D . 行人工破膜术，了解羊水性状 E . 行剖宫产术终止妊娠

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

  A . A.脐带因素 B . 胎盘因素 C . 胎方位异常 D . 药物因素 E . 宫缩过强

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• 王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 静推地西泮 C . 肌注哌替嚏 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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  A . A.抑制子宫收缩 B . 继续监测，明确原因 C . 补充能量，加强产力 D . 行人工破膜术，了解羊水性状 E . 行剖宫产术，终止妊娠

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。 此时进行的胎心监护属于哪种类型（）

  A . NST B . OCT C . CST D . OCT和CST E . 都不是

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• 女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是（）。

  A . 高龄初产 B . 骨盆入口狭窄 C . 骨盆入口和出口狭窄 D . 出口狭窄 E . 中骨盆和出口狭窄

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• 孕妇，24岁，G1P0，孕40+周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。此时进行的胎心监护类型为（）

  A . A.NST B . 0CT C . CST D . CT和CST E . 都不是

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• 王女士，G1P0，孕38周，宫口开大5cm，S+1，胎膜未破，胎位正常，无头盆不称，宫缩每20秒/5～6分钟，宫缩强度弱，最佳处理（）。

  A . 予人工破膜后观察产程进展 B . 立刻给予缩宫素加速静滴 C . 精神护理和剖宫产术前准备 D . 人工破膜后即予缩宫素静滴 E . 心理护理并等待其自然进展

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确（）。

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。针对该患者的处理措施，下列哪项不正确（）。

  A . A.给予人工破膜 B . 鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食 C . 严密观察产程进展，绘制产程图 D . 监测胎心变化 E . 静脉注射缩宫素

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。孕妇宫口开全后，在接产过程中，下列措施哪项是错误的（）。

  A . A.宫缩时，接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴 B . 宫缩时，协助胎头俯屈 C . 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸 D . 协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头 E . 胎肩娩出后应注意保护会阴

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• 女，26岁，G1P0，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。此时进行的胎心监护类型为（）

  A . A.NST B . B.OCT C . C.CST D . D.CT和CST E . E.上述都不是

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。该产妇处于（）。

  A . A.假临产 B . 第一产程潜伏期 C . 第一产程活跃期 D . 第二产程 E . 临产先兆

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确()

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。以下关于产程图的说法哪项是错误的（）。

  A . A.产程图有利于细致观察产程 B . 产程图横坐标为临产时间，纵坐标为宫口扩张程度 C . 产程图横坐标为临产时间，纵坐标为宫缩程度 D . 产程图绘成两条曲线，分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线 E . 产程图右侧为先露部下降程度

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• 孕妇王女士，28岁，G1P0，先天性心脏病。孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

  该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕 A．12周内 B．13～20周 C．28～30周 D．32～34周 E．35～37周

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• 某患，26岁，孕2产0，孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20″/10～35′，宫缩时，宫壁不硬，肛查，先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。最恰当的处理是

  A．肥皂水灌肠 B．催产素静滴 C．人工破膜 D．哌替啶100mg肌注 E．补液纠酸

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• 王女士，25岁，孕39⁺²周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。针对该患者的处理措施，下列哪项不正确（）

  A．给予人工破膜 B．鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食 C．严密观察产程进展，绘制产程图 D．监测胎心变化 E．静脉注射缩宫素

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• 某女士,25岁,孕2产1。自诉第一胎分娩历时4小时。现妊娠39周,阵发性宫缩约30分钟急诊入院,检查:宫缩持续50秒,间歇约2分钟,宫口开

  A．cm，先露头，胎膜未破，先露“0”，胎心率142次／分。要适当提前消毒外阴准备接生，避免引起母儿损伤。下列关于急产导致的母儿损伤不包括 B．新生儿颅内出血 C．早产 D．产后出血 E．产道撕裂 F．母儿感染

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• 6、初产妇，24岁，孕39周，食欲正常，昨晚20:00起有腹部阵痛入院，入院后一夜未睡，今晨查房见其精神疲乏，宫缩10～20秒/10～35分钟，宫缩强度弱，肛查胎位LOA，未入盆，宫口开1指，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是

  A．人工破膜 B．肥皂水灌肠 C．补液支持疗法 D．哌替啶100mg肌注

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