产妇，27岁。足月临产。查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，最可能的原因是（）。

相似题目

• 初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）

  A . A.枕右前位 B . 枕右后位 C . 枕左前位 D . 枕左后位 E . 高直后位

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• 足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）

  A . A.剖宫产术 B . B.待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳） C . C.自然分娩 D . D.缩宫素引产 E . E.适当加腹压缩短第二产程

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• 26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当？（）

  A . 潜伏期延长 B . 胎膜早破 C . 正常活跃期 D . 正常潜伏期 E . 滞产

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• 初产妇足月临产4小时，产力正常，胎心140次／分，头先露跨耻征阳性，宫口开大2cm，测骨盆对角径11.5cm，正确处理是（）

  A . 密切观察产程 B . 给予哌替啶 C . 静点缩宫素 D . 人工破膜 E . 剖宫产

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• 26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当（）

  A . 潜伏期延长 B . 胎膜早破 C . 正常活跃期 D . 正常潜伏期 E . 滞产

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• 初产妇，25岁，足月临产11小时，胎心140次/分，宫口开大5cm。2小时后再次肛查，宫口扩张无进展，该产妇最可能的情况是（）

  A . A.滞产 B . B.活跃期停滞 C . C.潜伏期延长 D . D.活跃期延长 E . E.第二产程延长

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• 初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120次／分钟，ROA，宫口开大3cm，有羊膜囊感，先露平棘，B超示：双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪项处理方式合理（）

  A . 静脉点滴小剂量缩宫素 B . 人工破膜 C . 温肥皂水灌肠 D . 左侧卧位、吸氧、输液 E . 立即行剖宫产

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• 初产妇，29岁。足月临产入院。16时查宫口开大4cm，先露+1，18时宫口仍然是4cm，先露未继续下降。产妇自觉下腹部持续疼痛，烦躁不安，有肠胀气，胎心音不规律，拒按，无病理性缩复环。该孕妇可能发生了（）。

  A . 先兆子宫破裂 B . 协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩过强 D . 不协调性子宫收缩乏力 E . 协调性子宫收缩乏力

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• 一经产妇，G2P1，孕39周，宫口开大5cm，胎先露棘上1cm，胎膜未破，胎心140次／分。请问如何正确处理（）

  A . 立即送产房准备接生 B . 肥皂水灌肠促进宫缩 C . 人工破膜 D . 密切观察产程进展 E . 应急行剖宫产

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• 初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是（）

  A . A.骨盆入口狭窄 B . 骨盆出口狭窄 C . 中骨盆狭窄 D . 扁平骨盆 E . 漏斗骨盆

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• 30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm.应诊断为（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 第二产程停滞

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• 初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。应采取的措施是（）

  A . A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术 B . 停止静滴缩宫素，继续观察产程 C . 立即肌注哌替啶或地西泮 D . 等待宫口开全行产钳术 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时，最可能的诊断是（）

  A . A.胎儿窘迫 B . 不协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩乏力 D . 先兆子宫破裂 E . 重型胎盘早剥

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• 初产妇，27岁。足月临产3小时，宫口开大3cm，未破水，胎心140次／分，宫缩30秒／5~6分，强度中等，入院待产。现最佳的处理方法是（）。

  A . 监测胎心 B . 肥皂水灌肠 C . 人工破膜 D . 观察宫缩 E . 静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜()

  A . A．适当加腹压缩短第二产程 B . B．剖宫产 C . C．待宫口开全，阴道助产 D . D．缩宫素引产 E . E．自然分娩

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• 初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/7～8ˊ，应选择下列哪项处理措施（）

  A . 抬高床尾 B . 肌注盐酸哌替啶 C . 小剂量催产素静滴，加强宫缩 D . 待宫口开全，行阴道助产 E . 剖宫产结束分娩

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• 初产妇，29岁，宫口开全1小时，阴道检查骨盆各径线正常，胎头大囟门在11点钟处，小囟门在5点钟处，其胎方位为()初产妇，27岁，临产12小时，宫口开大5cm，4小时无进展，阴道检查，骨盆各径线正常，宫颈水肿，胎头大囟门在1～2点钟处，小囟门在7～8点钟处，其胎方位为()在枕前位的分娩机转中，最常见的胎方位是()

  A . A．ROP B . B．LOP C . C．LOA D . D．ROA E . E．ROT

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• 足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）

  A . 自然分娩 B . 待宫口开全，阴道助产 C . 剖宫产 D . 缩宫素引产 E . 适当加腹压缩短第二产程

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• 初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。

  问题1：初步诊断是（） A．头盆不称 B．胎位不正 C．协调性宫缩乏力，潜伏期延长 D．活跃期延长 E．活跃期停滞 问题2：最重要的下一步检查是（） A．B型超声检查 B．胎心监护 C．阴道检査明确胎先露 D．骨盆外测量 E．了解胎儿大小 问题3：阴道检查发现先露部高低不平，可触及胎儿肢体，其一侧可及条索状物，有搏动。最可能的诊断是（） A．足先露 B．全臀 C．横位 D．脐带脱垂 E．头盆不称

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• 某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。

  该产妇可能是 A．先兆子宫破裂 B．原发性宫缩乏力 C．高张性宫缩乏力 D．子宫收缩过强 E．不协调性宫缩乏力

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• 某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h。肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，胎先露胎头，双顶径达坐骨棘水平。胎心音正常。在处理中首先考虑

  A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压 B.观察胎头是否已达到阴道口 C.准备产包 D.消毒外阴 E.洗手准备接生

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• 31岁初产妇，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊。胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥

  A、剖宫产 B、静脉滴注催产素 C、产钳助产 D、前列腺素催产 E、等待自然分娩

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• 初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确？（)

  A．胎膜早破 B．正常潜伏期 C．正常活跃期 D．滞产 E．潜伏期

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