初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜()

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• 28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列（）

  A . A.可适当应用哌替啶 B . B.产程中放宽剖宫产指征 C . C.产后出血较多时尽量避免输血 D . D.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰 E . E.产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周

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• 初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）

  A . 等待自然分娩 B . 人工破膜 C . 行剖宫产术终止妊娠 D . 缩宫素静点 E . 阴道检查

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• 产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。护士在产褥期的处理正确的是（）。

  A . A.教会产妇哺乳姿势 B . 产后24小时内卧床休息 C . 产后3天，严密监测生命体征 D . 应用3天抗生素 E . 病情稳定，产后10天出院

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• 初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是（）

  A . 等待自然分娩 B . 人工破膜 C . 剖宫产术 D . 缩宫素静点 E . 安定10mg静推

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• 孕妇，28岁，G1P0，39周妊娠。临产10小时入院。查：子宫底高34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重3500g，胎心率142次／分。宫口扩张3cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm。骨盆内测量时注意哪条径线（）

  A . A.粗隆间径 B . 骶耻外径 C . 耻骨弓角度 D . 坐骨棘间径 E . 出口后矢状径

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• 28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是（）

  A . A.期待疗法 B . 外转胎位术 C . 人工破膜 D . 静滴缩宫素 E . 立即剖宫产

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• 足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）

  A . A.剖宫产术 B . B.待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳） C . C.自然分娩 D . D.缩宫素引产 E . E.适当加腹压缩短第二产程

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• 初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。HR100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜（）。

  A . 严密观察产程，等待自然分娩 B . 待宫口开全后行阴道助产 C . 适当加腹压，缩短第二产程 D . 应行剖宫产结束分娩 E . 静脉滴注缩宫素加速产程

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• 产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。该产妇的最佳处理方案是（）。

  A . A.立即行剖宫产 B . 严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切 C . 严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产 D . 产程中，严密监测心功能 E . 胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

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• 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）

  A . A、第一产程延长 B . B、正常活跃期 C . C、正常潜伏期 D . D、潜伏期延长

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• 产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。

  A . A.胎儿娩出后，腹部置沙袋 B . 产后产室观察4小时 C . 宫缩欠佳时，可注射麦角新碱 D . 严密监测生命体征 E . 胎盘娩出后，应按摩子宫

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• 28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是（）

  A . A.先兆临产 B . 正常产程 C . 前置胎盘 D . 胎盘早剥 E . 先兆子宫破裂

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• 足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）

  A . 自然分娩 B . 待宫口开全，阴道助产 C . 剖宫产 D . 缩宫素引产 E . 适当加腹压缩短第二产程

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• 28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。预防本病发生最有意义的项目是（）

  A . A.避免多次刮宫、多产、产褥感染 B . 避免宫腔内压力骤然降低 C . 加强定期的产前检查 D . 妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤 E . 积极防治妊高征

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• 某产妇，31岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕38周，临产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，正确的是

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• 初产妇，29岁，妊娠39周。于凌晨4点临产，10点自然破膜，20点20分宫口开大2cm。应诊断为（）

  A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．活跃期停滞 D．第二产程停滞 E．第二产程延长

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• 28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg，脉搏118次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次/分，骨盆外测量正常

  本例最可能的诊断是 A．先兆临产 B．正常产程 C．前置胎盘 D．胎盘早剥 E．先兆子宫破裂

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• 29岁初产妇，妊娠39周，于晨0时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm此时应诊断为（)。

  A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．活跃期停滞 D．第一产程停滞 E．第二产程延长

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• 初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是

  A、等待自然分娩 B、人工破膜 C、剖宫产术 D、缩宫素静点 E、安定10mg静推

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• 30岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2 cm，此时应诊断为

  A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞 E.第二产程延长

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• 28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg，脉搏118次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是()。A、先兆临产

  B、正常产程 C、前置胎盘 D、胎盘早剥 E、先兆子宫破裂 本例最恰当的处理是()。A、期待疗法 B、外转胎位术 C、人工破膜 D、静滴缩宫素 E、立即剖宫产 预防本病发生最有意义的项目是()。A、避免多次刮宫、多产、产褥感染 B、避免宫腔内压力骤然降低 C、加强定期的产前检查 D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤 E、积极防治妊高征

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• 初产妇，妊娠39周，合并心脏病临产入院。查体：脉搏100次/min，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜（）

  A．适当加腹压缩短第二产程 B．剖宫产 C．待宫口开全，阴道助产 D．缩宫素引产 E．自然分娩

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• 初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。心率100次/分，心功能3级，骨盆测量正常，宫口开大5CM,正枕前位，先露S+1.最适宜的分娩方式是（）

  A．严密观察产程，等待自然分娩 B．待宫口开全后行阴道助产 C．适当加腹压缩短第二产程 D．应行剖宫产结束分娩 E．静脉滴注缩宫素加速产程

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