急、慢性肾衰竭(肌酐清除率＜30ml/min)时，首选的利尿剂为

相似题目

• 患者，女，48岁，患慢性肾衰竭，现有头晕、定向力障碍，内生肌酐清除率25ml/min，伴有消化道等各系统症状。应指导患者不宜摄入（）。

  A . 糖 B . 鸡肉 C . 牛奶 D . 植物油 E . 动物内脏

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（）。

  A . A.血肌酐1532μmmol/L B . 尿素氮31.2mnol/L C . 血钾6.9mmol/L D . 血钙1.8mmol/L E . 二氧化碳结合力18mmol/L

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。最适合的处理是（）。

  A . A.插入并留置硅胶导尿管 B . 耻骨上膀胱穿刺导尿 C . 耻骨上膀胱造瘘 D . 口服普鲁苯辛解痉 E . 使用利尿药

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）。

  A . A.高钾血症 B . HCO 低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C . 心力衰竭 D . 血肌酐大于707μmol/L E . 以上都是

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• 一慢性肾盂肾炎患者，近2月浮肿，血压170／110mmHg，血肌酐296μmol／L，肌酐清除率30ml／min，哪项治疗最适宜（）

  A . 双氢克尿噻，安灭菌，开博通 B . 速尿，心痛定，西力欣 C . 利血平，先锋霉素Ⅵ，复方降压片 D . 心得安，复方新诺明，降压灵 E . 丁尿胺，四环素，哌唑嗪

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.心绞痛 B . 气促 C . 恶心、食欲不振 D . 皮下结节 E . 周围神经炎

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• 男性50岁，患慢性肾炎已5年，急性加重1月，无力，食欲缺乏，有贫血貌。BP180/100mmHg，肌酐清除率30ml/min，尿素氮10.3mmol/L。入院后血肌酐，持续增高，以下不是肾衰竭期指标的是（）

  A . 血肌酐升到442～707μmol／L（5～8mg／dl） B . 肌酐清除率降低到20～10ml／min C . 血尿素氮上升达30.0mmol／L（80mg／dl） D . 进一步出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱 E . GFR＜15ml/（min·1.73m）

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• 患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后，当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现，应该考虑该患者发生的情况是（）。

  A . A.失衡综合征 B . 颅内出血 C . 高血压脑病 D . 急性左心衰竭 E . 尿毒症肺炎

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（）。

  A . A.因纠正酸中毒而引起低血钙 B . 高镁血症 C . 高钾血症 D . 高钙血症 E . 低钠血症

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• 利尿作用最强，特别当急、慢性肾衰竭（肌酣清除率<30mL/min）时，可作为首选治疗的利尿剂为（）。

  A . 袢利尿剂 B . 噻嗪类利尿剂 C . 留钾利尿剂 D . 碳酸酐酶抑制剂 E . 磷酸二酯酶抑制剂

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• 45岁男性患者，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无浮肿，内生肌酐清除率为18ml/min，HB75g/L，下列哪项说法是错误的（）。

  A . 对患者要严格限制水钠的摄入 B . 控制蛋白质摄入可降低血磷 C . 血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血 D . 促红细胞生成素治疗贫血有效 E . 患者的贫血多是正色素正细胞性贫血

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• 一慢性肾盂肾炎患者，近2月浮肿，血压170／110mmHg，血肌酐296umol／L，肌酐清除率30ml／min，哪项治疗最适宜（）

  A . 双氢克尿噻，安灭菌，开博通 B . 速尿，心痛定，西力欣 C . 利血平，先锋霉素Ⅵ，复方降压片 D . 心得安，复方新诺明，降压灵 E . 丁尿胺，四环素，哌唑嗪

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.心绞痛 B . 气促 C . 恶心、食欲不振 D . 皮下结节 E . 周围神经炎

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• 患者，男，63岁，慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降，伴恶心、腹胀，注意力难以集中，体重下降。血压135/90mmHg，GFR为正常的20%，内生肌酐清除率15ml/min，血肌酐505μmol/L，血红蛋白100g/L。患者处于慢性肾衰竭的哪一期（）。

  A . A.肾储备能力下降期 B . 肾储备能力衰退期 C . 氮质血症期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 病人,女，32岁，有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L,血素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施种错误的是 ？

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• 某慢性肾炎尿毒症患者，内生肌酐清除率25ml/min，请问护理慢性肾衰竭患者，最主要的是

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

  问题1：下列哪一项是患者开始透析的指征（） A．高钾血症 B．HCO₃^-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C．心力衰竭 D．血肌肝大于707μmol/L E．以上都是 问题2：如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（） A．血肌酐1532μmol/L B．尿素氮31.2mmol/L C．血钾6.9mmol/L D．血钙1.8mmol/L E．二氧化碳结合力18mmol/L 问题3：如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（） A．因纠正酸中毒而引起低血钙 B．高镁血症 C．高钾血症 D．高钙血症 E．低钠血症 问题4：下列哪一项是患者开始透析的指征（） A．高钾血症 B．HCO₃^-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C．心力衰竭 D．血肌肝大于707μmol/L E．以上都是 问题5：如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（） A．血肌酐1532μmol/L B．尿素氮31.2mmol/L C．血钾6.9mmol/L D．血钙1.8mmol/L E．二氧化碳结合力18mmol/L 问题6：如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（） A．因纠正酸中毒而引起低血钙 B．高镁血症 C．高钾血症 D．高钙血症 E．低钠血症

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• 患者女，38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、 呕吐，加重2天入院。查体:每天尿量500ml，内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案是（）

  A．高钾饮食 B．低磷饮食 C．低钙饮食 D．高蛋白饮食 E．高脂饮食

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• 患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（）。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后，当天夜里护

  A．失衡综合征 B．颅内出血 C．高血压脑病 D．急性左心衰竭 E．尿毒症肺炎

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• 45岁男性患者．诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无浮肿，内生肌酐清除率为18ml／min，下列哪项说法是错误的（）

  A．对患者要严格限制水钠的摄入 B．控制蛋向质摄人可降低血磷 C．血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血 D．患者肌肉抽搐是神经肌肉病变 E．患者的贫血是正色素正细胞性贫血

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）

  A．高钾血症 B．HCO3低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C．心力衰竭 D．血肌酐大于707μmol／L E．以上都是

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• 患者，男，56岁，因“急性肾功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率<30ml/min，此时需要调整剂量的大环内酯类药物是：()

  A．阿奇霉素 B．克拉霉素 C．红霉素 D．都不需要 E．都需要

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• 患者女，32岁，有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月， 内生肌酐清除率20ml／min，血肌酐514μmol／L，尿素氮30mmol／L，诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是（）

  A．优质低蛋白饮食 B．保证供给充足的热量 C．每日液体入量为前1天出量 D．限制含磷丰富食物的摄入 E．尿量超过1000ml，一般无需限钾

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，()是最高危的结果。

  A．尿素氮312mmol/L B．血肌酐153μmol/L C．血钾6.9mmol/L D．血钙1.8mmol/L E．二氧化碳结合力18mmol/L

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