患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查以下哪些项目（）

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  A . 食管癌 B . 食管憩室 C . 贲门癌 D . 贲门失弛缓症 E . 食管平滑肌瘤

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）

  A . A.髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一 B . 膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛 C . 该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解 D . 患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+） E . 治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼 F . 疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些（）

  A . A.腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史 B . 疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠 C . 疼痛的部位多不固定，很难查到扳机点 D . 每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数日 E . 机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作 F . 治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是（）。

  A . A.落枕 B . 颈肌筋膜炎 C . 神经根型颈椎病 D . 脊髓型颈椎病 E . 椎动脉型颈椎病 F . 颈肌劳损 G . 颈部肿瘤

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是（）

  A . A.落枕 B . B.颈肌筋膜炎 C . C.神经根型颈椎病 D . D.脊髓型颈椎病 E . E.椎动脉型颈椎病 F . F.颈肌劳损 G . G.颈部肿瘤

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• 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取下列哪些穴位（）

  A . A.颈夹脊、风池 B . 四神聪、运动区 C . 大椎、天柱 D . 曲池、合谷 E . 委中、风市 F . 血海、解溪 G . 太冲、肾俞

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是下列哪种疾病？（）

  A . 臀部肌筋膜疼痛综合征 B . 髂胫束综合征 C . 臀上皮神经卡压综合征 D . 股外侧皮神经炎 E . 股骨头缺血性坏死 F . 髋关节滑膜炎

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要有以下特点（）

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点有（）。

  A . 查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍 B . 股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病 C . 站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重 D . 一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛 E . 治疗时应探明原发病并积极治疗原发病 F . 疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗 G . 必要时可以手术治疗

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  A . 45% B . 20% C . 40% D . 35% E . 32%

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下哪些论述正确（）

  A . A.臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支 B . 在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 C . 此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状 D . 腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难 E . 上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好 F . 治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要的特点有（）。

  A . 发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛 B . 是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应 C . 最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛 D . 该病临床上属少见疾病 E . 体征为局部深压痛，“4”字试验（+），托马斯征（+） F . 多数患者需要人工关节置换

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• 女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断为（）

  A . A.急性输卵管炎 B . 膀胱破裂 C . 卵巢囊肿蒂扭转 D . 肠破裂 E . 急性盆腔炎

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括（）。

  A . 每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数目 B . 腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史 C . 疼痛的部位多不固定，很难查到板机点 D . 疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠 E . 机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、起声波治疗等可诱发发作 F . 治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点是（）

  A . A.腰股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病 B . 一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛 C . 站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重 D . 查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍 E . 治疗时应探明原发病并积极治疗原发病 F . 疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗 G . 必要时可以手术治疗

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下论述正确的是（）。

  A . 腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难 B . 臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支 C . 此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状 D . 在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 E . 上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好 F . 治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是（）

  A . A.髂胫束综合征 B . 股外侧皮神经炎 C . 臀上皮神经卡压综合征 D . 臀部肌筋膜疼痛综合征 E . 股骨头缺血性坏死 F . 髋关节滑膜炎

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征的特点包括（）。

  A . 患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+） B . 髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一 C . 该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解 D . 膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛 E . 治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼 F . 疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下论述正确的是（）

  A．腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难 B．臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支 C．此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状 D．在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 E．上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好 F．治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是下列哪种疾病？（）A、臀部肌筋膜疼痛综合征

  B、髂胫束综合征 C、臀上皮神经卡压综合征 D、股外侧皮神经炎 E、股骨头缺血性坏死 F、髋关节滑膜炎 为进一步明确诊断，应主要检查项目包括（）。A、化验HLA-B27 B、骨盆正位X线 C、风湿检验 D、髋关节CT E、全身骨扫描 F、ANA滴度及ENA酶谱 髂胫综合征的特点包括（）。A、患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（） B、髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一 C、该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解 D、膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛 E、治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼 F、疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药 患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点有（）。A、查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍 B、股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病 C、站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重 D、一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛 E、治疗时应探明原发病并积极治疗原发病 F、疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗 G、必要时可以手术治疗 臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下论述正确的是（）。A、腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难 B、臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支 C、此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状 D、在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 E、上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好 F、治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗 臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括（）。A、每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数目 B、腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史 C、疼痛的部位多不固定，很难查到板机点 D、疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠 E、机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、起声波治疗等可诱发发作 F、治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力 该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要的特点有（）。A、发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛 B、是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应 C、最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛 D、该病临床上属少见疾病 E、体征为局部深压痛，“4”字试验（），托马斯征（） F、多数患者需要人工关节置换

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。

  该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要有以下特点（） A．是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应 B.该病临床上属少见疾病 C.最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛 D.发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛 E.体征为局部深压痛，"4"字试验（），托马斯征（） F.多数患者需要人工关节置换"] 此题为多项选择题。

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）

  A．髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一 B．膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛 C．该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解 D．患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（） E．治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼 F．疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药 此题为多项选择题。

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• 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下哪些论述正确（）

  A．臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支 B．在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 C．此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状 D．腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难 E．上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好 F．治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

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• 患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查项目包括（）

  A．化验HLA-B27 B．骨盆正位X线 C．风湿检验 D．髋关节CT E．全身骨扫描 F．ANA滴度及ENA酶谱

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