女，60岁。反复呕血伴黑便4小时。呕吐3次，每次量约300ml，为暗红色，伴血块，混有少量胃内容物；排暗红色血便2次，每次量约150ml，不伴腹痛。查体：P 120次/分，BP 86/50mmHg，皮肤苍白，巩膜略黄染，腹软无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（）。应立即采取的治疗措施是（）

相似题目

• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80／60mmHg（10.6／8kPa），心率118次／分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）

  A . 配血，等待输血 B . 配血，快速输液，等待输血 C . 紧急胃镜检查明确出血部位 D . 诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E . 急查红细胞压积

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• 患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为（）.

  A . A.胃溃疡 B . 十二指肠球部溃疡 C . 急性糜烂出血性胃炎 D . 食管胃底静脉曲张破裂 E . 胃癌

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• 患者，女，50岁，反复中上腹饥饿痛3年，近1周来呕血3次，黑便4次。护理评估中发现下列哪型粪便符合本病情（）。

  A . 陶土样便 B . 柏油样便 C . 脓血便 D . 米泔水样便 E . 果酱样便

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• 患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为（）.

  A . A.肝肾综合征 B . 肝肺综合征 C . 肝性脑病 D . 失血性休克 E . 水、电解质、酸碱平衡紊乱

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• 患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）

  A、平卧位、头偏向一侧 B、严密观察出血量和色 C、尽量鼓励患者起床排便 D、绝对卧床 E、大量呕血者须暂禁食

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• 女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为https://assets.asklib.com/psource/2014042417435136159.png

  A . 正常食管 B . 食管静脉曲张 C . 食管胃底静脉曲张 D . 贲门失弛缓 E . 食管癌

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• 患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）.

  A . A.体液不足 B . 营养失调：低于机体需要量 C . 体温升高 D . 焦虑 E . 活动无耐力

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• 女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2016081810391815242.gif

  A . 正常食管 B . 食管静脉曲张 C . 食管胃底静脉曲张 D . 贲门失弛缓症 E . 食管癌

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• 女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111011124073211.jpg

  A . 正常食管 B . 食管静脉曲张 C . 食管胃底静脉曲张 D . 贲门失弛缓症 E . 食管癌

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• 女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015120311521332019.jpg

  A . 正常食管 B . 食管静脉曲张 C . 食管胃底静脉曲张 D . 贲门失弛缓症 E . 食管癌

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• 女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014052018275910854.jpg

  A . A．正常食管 B . B．食管静脉曲张 C . C．食管胃底静脉曲张 D . D．贲门失弛缓 E . E．食管癌

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• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次／分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是

  A.配血，等待输血 B.配血，快速输液，等待输血 C.紧急胃镜检查明确出血部位 D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E.急查红细胞压积

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• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血L压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是()

  A．等待输血 B．配血，快速输液，等待输血 C．紧急胃镜检查明确出血部位 D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E．急查血细胞比容

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• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6

  患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是 A．配血，等待输血 B．配血，快速输液，等待输血 C．紧急胃镜检查明确出血部位 D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E．急查红细胞压积

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• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118/min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是

  A．等待输血 B．配血，快速输液，等待输血 C．紧急胃镜检查明确出血部位 D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E．急查血细胞比容

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• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约l 200ml，黑便2次，量约6009，伴头霉心悸。查体：血压80／60mmHg，心率118／min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是

  A.等待输血 B.配血，快速输液，等待输血 C.紧急胃镜检查明确出血部位 D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E.急查血细胞比容

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• 患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：T37.8℃，P120次／min，R22次／min，BP85／60mmHg，意识萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予输血800ml。

  患者出血最可能的原因为 A．胃溃疡 B．十二指肠球部溃疡 C．急性糜烂出血性胃炎 D．食管胃底静脉曲张 E．胃癌

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• 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml;黑便2次。量约600g，伴头晕、心悸。查体:血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（-）。应首先采取的措施是（）

  A．配血，等待输血 B．配血，快速输液，等待输血 C．紧急胃镜检査明确出血部位 D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E．急査血细胞比容

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• 【单选题】患者男，59岁，肝硬化5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是

  A．平卧位，头偏向一侧 B．严密观察出血量和色 C．尽量鼓励病人起床排便 D．绝对卧床 E．暂禁食

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• 患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为（）

  A．肝肾综合征 B．肝肺综合征 C．肝性脑病 D．失血性休克 E．水、电解质、酸碱平衡紊乱

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• 案例1患者男，25岁，因“呕血1小时”入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体:患者面色苍白，神志欠清。血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。该患者首先考虑的诊断为（）

  A．酒精中毒 B．上消化道出血 C．下消化道出血 D．幽门梗阻

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• 患者男，25岁，因'呕血1小时'入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为（）

  A．H$IMG0$受体拮抗剂 B．受体阻断剂 C．H$IMG1$-K$IMG1$-ATP酶抑制剂 D．弱碱性抗酸药

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• 案例1患者男，25岁，因“呕血1小时”入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体:患者面色苍白，神志欠清。血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。下一步首先应做的处理是（）

  A．安排急诊胃镜检查 B．补液并进一步完善血常规及交叉配血试验 C．洗胃 D．完善CT等检查

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• 患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血.黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。最有可能出现的并发症为（）

  A．肝肺综合征 B．水.电解质.酸碱平衡紊乱 C．上消化道出血 D．肝肾综合征 E．肝性脑病

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