男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷，寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是（）

相似题目

• 男性，40岁，半个月来不规则高热伴肝脾肿大，化验血呈全血细胞减少，临床高度怀疑恶性组织细胞病，为明确诊断首选的检查是（）

  A . 肝功能 B . 腹部B超 C . 骨髓穿刺 D . 骨髓活检 E . 肝活检

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• 男性，26岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约2000ml，急需输血治疗。若成分输血，除输注红细胞外，还需输注哪些血液成分（）

  A . 白细胞 B . 血小板 C . 凝血因子 D . 凝血酶 E . 以上均不正确

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• 女性，29岁，贫血、出血、感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血病性白血病与再障，应进行的检查是（）

  A . 肝脾淋巴结是否肿大 B . 网织红细胞多少 C . 骨髓增生程度及原始细胞多少 D . 皮肤黏膜有无浸润 E . 巨核细胞多少

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• 患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）

  A . 放疗 B . 化疗 C . 造血干细胞移植 D . 免疫治疗 E . 支持治疗

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• 患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是（）。

  A . A.输后1hR＜10％，输后20hR＜5％ B . 输后1hR＜20％，输后20hR＜10％ C . 输后1hR＜25％，输后20hR＜15％ D . 输后1hR＜30％，输后20hR＜20％ E . 输后1hR＜35％，输后20hR＜25％

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• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院期间，查全血细胞减少的主要原因为（）。

  A . A.脾功能亢进，血细胞破坏增加 B . 胃肠道淤血致营养吸收障碍 C . 血容量增加，血液稀释 D . 细菌感染，毒素作用 E . 消化道出血及皮肤黏膜出血

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• 患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是（）

  A . A.输后thR<10%，输后20hR<5% B . 输后thR<20%，输后20hR<10% C . 输后thR<25%，输后20hR<15% D . 输后thR<30%，输后20hR<20% E . 输后thR<35%，输后20hR<25%

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• 患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因（）。

  A . A.发烧、肝、脾大 B . 自身抗体 C . 药物性抗体 D . HLA抗体 E . HPA抗体

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• 女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列意义最大的是（）

  A . 网织红细胞减少 B . 骨髓增生低下，造血细胞减少 C . 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 D . 铁粒幼细胞消失 E . 巨核细胞增多

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• 男性，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g／L，血肌酐707μmoL／L，血钾7.6mmoL／L。患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是（）

  A . 全血 B . 浓缩红细胞 C . 红细胞悬液 D . 洗涤红细胞 E . 少白细胞的红细胞

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• 患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因（）

  A . A.发烧、肝、脾大 B . 自身抗体 C . 药物性抗体 D . HLA抗体 E . HPA抗体

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• 女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大（）

  A . 骨髓非造血细胞增多，NAP增加 B . 骨髓增生低下，造血细胞减少 C . 网织红细胞减少 D . 铁粒幼血细胞消失 E . 巨核细胞增多

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• 男性，44岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。住院期间，查到全血细胞减少主要原因为（）

  A . 脾功能亢进，血细胞破坏增加 B . 胃肠道淤血致营养吸收障碍 C . 血容量增加，血液稀释 D . 细菌感染 E . 毒素破坏

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• 患者，男性，36岁。近日头晕、乏力，活动后症状加重伴心慌、气促，在骨髓涂片中肉眼可看到脂肪滴，骨髓检测结果：骨髓增生减低；三系细胞均有不同程度的减少，慢性再障诊断成立。目前首选的治疗药物是

  A．糖皮质激素 B．盐皮质激素 C．雄激素 D．雌激素 E．抗胸腺细胞蛋白和抗淋巴细胞球蛋白

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• 男性，40岁，因患慢性肾炎，慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707μmol/L，血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是

  A、全血 B、浓缩红细胞 C、红细胞悬液 D、洗涤红细胞 E、少白细胞的红细胞

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• 患者，男性，24岁。发热，咽痛，皮肤紫斑1个月余。检查：胸骨压痛明显，肝、脾大，骨髓象中原始细胞占38％，血象呈全血细胞减少。其诊断是

  A.再生障碍性贫血 B.粒细胞缺乏症 C.原发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.过敏性紫癜

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• 患者，男，40岁。因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5℃，第一步的立即处理是

  A.减慢输血速度观察 B.暂停输血 C.肌注异丙嗪 D.口服地塞米松 E.静脉给地塞米松

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• 男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷，寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是

  A、减慢输血速度观察 B、暂停输血 C、口服地塞米松 D、肌注非那根 E、静脉给地塞米松

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• 患者，男，36岁。近日出现不同程度的四肢皮肤紫癜，伴发热。查血发现全血细胞减少。拟诊为“重型再障”。引起该疾病最常见的药物是（）。

  A．氯霉素 B．氯丙嗪 C．阿司匹林 D．保泰松

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• 患者，女，29岁，贫血病史一年。浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，意义最大的是（）

  A．网织红细胞减少 B．骨髓增生低下，造血细胞减少 C．骨髓非造血细胞增多，NAP增加 D．铁粒幼细胞消失 E．巨核细胞增多

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• 患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10⁹/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输

  问题1：患者血小板输注无效的原因（） A．发烧、肝、脾大 B．自身抗体 C．药物性抗体 D．HLA抗体 E．HPA抗体 问题2：如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10⁹/L，输后1小时血小板20×10⁹/L，20小时后血小板15×10⁹/L。患者输入血小板总数是3×10¹¹。患者的血小板恢复率（R）是（） A．输后 1h R≈10%，输后 20h R≈5% B．输后 1h R≈17%，输后 20h R≈8% C．输后 1h R≈20%，输后 20h R≈10% D．输后 1h R≈25%，输后 20h R≈15% E．输后 1h R≈30%，输后 20h R≈20% 问题3：判断血小板输注无效的依据是（） A．输后 1h R小于10%，输后 20h R小于5% B．输后 1h R小于20%，输后 20h R小于10% C．输后 1h R小于25%，输后 20h R小于15% D．输后 1h R小于30%，输后 20h R小于20% E．输后 1h R小于35%，输后 20h R小于25% 问题4：患者血小板输注无效的原因（） A．发烧、肝、脾大 B．自身抗体 C．药物性抗体 D．HLA抗体 E．HPA抗体 问题5：如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10⁹/L，输后1小时血小板20×10⁹/L，20小时后血小板15×10⁹/L。患者输入血小板总数是3×10¹¹。患者的血小板恢复率（R）是（） A．输后 1h R≈10%，输后 20h R≈5% B．输后 1h R≈17%，输后 20h R≈8% C．输后 1h R≈20%，输后 20h R≈10% D．输后 1h R≈25%，输后 20h R≈15% E．输后 1h R≈30%，输后 20h R≈20% 问题6：判断血小板输注无效的依据是（） A．输后 1h R小于10%，输后 20h R小于5% B．输后 1h R小于20%，输后 20h R小于10% C．输后 1h R小于25%，输后 20h R小于15% D．输后 1h R小于30%，输后 20h R小于20% E．输后 1h R小于35%，输后 20h R小于25%

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