免疫复合物的形成和沉积是系统性红斑狼疮的机制.

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• 对比阅读下面左正常肾小球与右异常肾小球模式图(1指GBM增厚，钉突形成，2指上皮下免疫复合物沉积)后，其病理类型诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014061115254699718.jpg

  A . A．膜增生性肾小球肾炎 B . B．毛细血管内增生性肾小球肾炎 C . C．系膜增生性肾小球肾炎 D . D．新月体性肾小球肾炎 E . E．膜性肾病

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• 免疫复合物引起组织损伤和致病的机制是（）

  A . 免疫复合物与补体结合，引起Ⅲ型超敏反应 B . 免疫复合物引起血小板聚合 C . 免疫复合物被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞被激活，释放IL-1等细胞因子，加重炎症反应 D . 与抗原Fc受体结合，激活单核巨噬细胞，释放细胞因子 E . 消耗补体，抗感染功能降低

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• 患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。为明确诊断首先需要做的检查是（）。

  A . A.抗中性粒细胞胞质抗体 B . 尿培养 C . 24小时尿蛋白定量 D . 静脉肾盂造影 E . 尿三杯试验

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• 与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：（）

  A . A.膜性肾小球肾炎 B . B.脂性肾病 C . C.膜性增生性肾炎 D . D.急性肾小球肾炎 E . E.以上均不是

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• 狼疮性肾炎免疫复合物沉积不包括（）。

  A . IgA B . IgE C . C4 D . C3 E . C1q

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• 与免疫复合物的沉积和沉积部位有关因素是()

  A . A．免疫复合物的电荷 B . B．血清补体水平 C . C．免疫复合物的大小 D . D．抗原的量 E . E．以上均不对

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• 免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是()

  A . A．组胺和白三烯 B . B．攻膜复合体 C . C．多形核白细胞的溶酶体酶 D . D．细胞因子 E . E．细胞毒性T细胞

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• 患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。该患者的诊断首先考虑（）。

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 系统性血管炎 C . 过敏性紫癜 D . 原发性肾病综合征 E . 尿路感染

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• 与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是（）

  A . A.免疫复合物的电荷 B . B.血清补体水平 C . C.免疫复合物的大小 D . D.抗原的量 E . E.以上均不对

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• 免疫复合物引起组织损伤和致病的机制是()

  A . A．免疫复合物与补体结合，引起Ⅲ型超敏反应 B . B．免疫复合物引起血小板聚合 C . C．免疫复合物被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞被激活，释放IL-1等细胞因子，加重炎症反应 D . D．与抗原Fc受体结合，激活单核巨噬细胞，释放细胞因子 E . E．消耗补体，抗感染功能降低

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• 免疫性血小板减少性紫癜与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）类风湿关节炎与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）系统性红斑狼疮与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）胰岛素依赖型糖尿病与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）自身免疫性溶血性贫血与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）

  A . Ⅰ型超敏反应 B . Ⅱ型超敏反应 C . Ⅲ型超敏反应 D . Ⅳ型超敏反应 E . 以上均不是

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• 在系统性红斑狼疮（SIK）的免疫发病机制中，免疫系统异常表现，完整的说法（）。

  A . 系统性红斑狼疮(SIK)是一种B细胞病 B . SLE时免疫功能低下 C . SLE时发生免疫调节异常，是一种免疫紊乱性疾病 D . SLE是一种T细胞病 E . SLE既是一种B细胞病，更是一种T细胞病

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• 在系统性红斑狼疮的免疫发病机制中，细胞因子异常表现为（）。

  A . Th2细胞功能亢进 B . Thl细胞功能亢进 C . Thl和Th2细胞功能协调相互作用 D . Th2细胞功能低下 E . Th2细胞功能低下

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• 免疫复合物的形成和沉积是系统性红斑狼疮引起组织及器官损害的主要机制。

  A . 正确 B . 错误

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• 免疫复合物的形成和沉积是系统性红斑狼疮引起组织及器官损害的主要机制，其中肾组织中可查见________、________及抗ds-DNA成分。

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• 在Ⅲ型超敏反应中浸润的细胞主要是（）。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，免疫复合物沉积，可激活补体，引起中性粒细胞浸润。

  A . 单核细胞 B . 淋巴细胞 C . 肥大细胞 D . 中性粒细胞 E . 嗜碱性粒细胞

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• 循环免疫复合物沉积是指某些外源性或内源性抗原能刺激机体产生相应的________，形成循环免疫复合物，沉积于__________而致病。

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• 循环免疫复合物沉积机制

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• 急性肾小球肾炎的发生和机体形成免疫复合物沉积在肾小球有关，故应选用免疫抑制剂治疗。

  A . 正确 B . 错误

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• 检测沉积在组织中免疫复合物的方法是（）

  A . 酶免疫测定 B . 放射免疫测定 C . 荧光抗体染色 D . HE染色 E . 组织匀浆，提取IC再检测

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• 关于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧关于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成 B．炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制 C．CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下 D．研究证实微小病变肾病中有IC E．高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素

  A．原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成 B．炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制 C．CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下 D．研究证实微小病变肾病中有IC E．高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素

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• 患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（），红细胞（）；抗核抗体（），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。该患者的诊断首先考虑A、系统性红斑狼疮

  B、系统性血管炎 C、过敏性紫癜 D、原发性肾病综合征 E、尿路感染 为明确诊断首先需要做的检查是A、抗中性粒细胞胞质抗体 B、尿培养 C、24小时尿蛋白定量 D、静脉肾盂造影 E、尿三杯试验

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• 3、III型变态反应是由于免疫反应中形成了中等大小的免疫复合物，沉积于血管壁，引发免疫细胞和免疫分子损伤了血管壁，造成疾病。

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