患者男，88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T36.5℃，P66次/min，R20次/min，BP175/70mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。下一步诊疗措施包括（）（提示治疗4周患者无特殊不适，卧位血压145/70mmHg，立位血压135/65mmHg。）

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• 患者男，76岁。主因全身多骨疼痛，腰痛入院。对于此病例骨盆和腰椎多发棉絮状高密度影的鉴别诊断，不应包括（）

  A . A.多发骨纤维异常增生症 B . 蜡油样骨病 C . 多发骨岛 D . 畸形性骨炎 E . 多发成骨性骨转移 F . 甲状旁腺功能亢进

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• 患者男，12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞，突发左肱骨疼痛，不敢活动入院。既往无任何病史。此时最佳的紧急处理方式是（）

  A . A.穿刺活检 B . 急诊手术，肿瘤刮除，植骨内固定 C . 小夹板或石膏外固定 D . 大剂量化疗 E . 放疗 F . 急诊手术，瘤段截除，假体置换术

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• 患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。超声的表现提示患者存在（提示超声示胆囊内强回声团，后方伴声影。）（）。

  A . A.急性胆囊炎 B . 慢性胆囊炎 C . 胆囊结石 D . 胆囊息肉 E . 肝炎 F . 胆囊癌 G . 胆囊腺肌症

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• 男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×109/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-88mmol／L。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）

  A . A.禁蛋白饮食 B . 肥皂水灌肠 C . 乳果糖 D . 精氨酸 E . 补充支链氨基酸

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• 患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

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• 患者男，12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞，突发左肱骨疼痛，不敢活动入院。既往无任何病史。1个月后骨折愈合，如何进一步处理病灶（）

  A . A.可暂不处理，继续观察，定期复查 B . 病灶内注射类固醇，定期复查 C . 病灶刮除植骨术 D . 截肢术 E . 大剂量化疗后，再行瘤段截除，假体置换术

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• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g/L，Ret10％，球形红细胞25％。提问：该患者最佳治疗（）

  A . A.糖皮质激素 B . 切脾 C . 雄激素 D . 环磷酰胺 E . 维甲酸

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• 男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×109/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-88mmol／L。AFP检查结果为1200ng／ml，则该患者诊断下列哪项可能性大（）

  A . A.肝硬化 B . 细菌性肝脓肿 C . 肝血管瘤 D . 肝癌 E . 肝包虫病

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• 患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）

  A . A、腹透液灌入是否通畅 B . B、腹透液引流是否通畅 C . C、引流液有无絮状物 D . D、引流液是否浑浊 E . E、引流液是否为血性液

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• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。提问：对诊断最有价值的病史（）

  A . A.一周前感冒 B . B.自幼贫血 C . C.发病前进食蚕豆 D . D.服用磺胺类药物 E . E.接触油漆

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• 患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。为进一步明确诊断，该患者目前最恰当的检查方法为（提示除强回声团及声影，超声还可见胆囊增大，壁增厚，回声增强。）（）。

  A . A.MRI B . CT C . 多普勒 D . 腹平片 E . ERCP F . 胆囊造影

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• 患者男，28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。

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• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。提示：该患者诊断为先天性疾病提问：最可能的遗传学异常为（）

  A . A.常染色体显性遗传 B . B.无遗传性 C . C.常染色体隐性遗传 D . D.X染色体显性遗传 E . E.X染色体隐性遗传

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• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g／L，Ret10％，球形红细胞25％。提问：该患者最佳治疗（）

  A . A.糖皮质激素 B . B.切脾 C . C.雄激素 D . D.环磷酰胺 E . E.维甲酸

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• 男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×109/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-88mmol／L。如果患者躁动不安，不宜选用（）

  A . A.安定 B . 东莨菪碱 C . 异丙嗪 D . 扑尔敏 E . 副醛

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• 患者，男，20岁，主因皮肤黄染、贫血2天入院，血象：HGB62g/L，Ret10％，球形红细胞25％。提问：对诊断最有价值的病史（）

  A . A.一周前感冒 B . 自幼贫血 C . 发病前进食蚕豆 D . 服用磺胺类药物 E . 接触油漆

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• 患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。

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• 患者男，76岁。主因全身多骨疼痛，腰痛入院。影像检查中出现的多发骨高密度影，应主要考虑（）

  A . A.多发骨纤维异常增生症 B . 蜡油样骨病 C . 多发骨岛 D . 畸形性骨炎 E . 前列腺癌多发骨转移 F . 甲状旁腺功能亢进

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• 患者男，88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T36.5℃，P66次/min，R20次/min，BP175/70mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

  A . A.心电图 B . 血常规 C . 尿液分析 D . 颅脑CT E . 血钾 F . 血糖

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• 患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。超声的表现提示患者存在（提示超声示胆囊内强回声团，后方伴声影。）（）

  A . A.急性胆囊炎 B . 慢性胆囊炎 C . 胆囊结石 D . 胆囊息肉 E . 肝炎 F . 胆囊癌 G . 胆囊腺肌症

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• 患者男，88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T36.5℃，P66次/min，R20次/min，BP175/70mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。下一步的处理包括（）（提示入院第2天完成上述各项检查，均未见异常。）

  A . A.针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议 B . 静脉应用降压药物迅速控制血压 C . 测定血、尿中儿茶酚胺水平 D . 测量站位血压与卧位血压 E . 缬沙坦80mg/d联合氨氯地平5mg/d治疗 F . 睡眠呼吸监测

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• 患者张伟国，男，88岁。胃溃疡入院治疗。护士为其静脉输液时，适宜的滴速是

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• 男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×10⁹/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl^-88mmol／L。如果患者躁动不安，不宜选

  A．安定 B．东莨菪碱 C．异丙嗪 D．扑尔敏 E．副醛

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