智慧职教: 某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于

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• 慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为()急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为()

  A . A．通气功能减低 B . B．肺内分流、V/Q比例失调 C . C．弥散功能障碍 D . D．耗氧量增加 E . E．支气管痉挛

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• 慢性肾功能不全高钾血症()慢性肾功能不全高磷血症()慢性肾功能不全代谢性酸中毒()

  A . A．钠型阳离子交换树脂 B . B．氢氧化铝凝胶 C . C．叶酸制剂 D . D．碳酸氢钠 E . E．安体舒通下列疾病应选用何药？

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• 组织缺氧或代谢性酸中毒时出现高钾症，血钾浓度高于（）

  A . 3.5mmol／L B . 4.0mmol／L C . 4.5mmol／L D . 5.0mmol／L E . 5.5mmol／L

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• 慢性肾功能不全高钾血症用()慢性肾功能不全高磷血症用()慢性肾功能不全代谢性酸中毒用()

  A . A．苯丙酸诺龙 B . B．氢氧化铝凝胶 C . C．叶酸制剂 D . D．碳酸氢钠 E . E．安体舒通

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• 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO284%，哪些处理是正确的（）。

  A . A.增加吸入麻醉药浓度 B . 检查导管位置是否正确 C . 右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入 D . 左肺采用呼气末正压通气 E . 停止单肺通气，改为双肺通气下手术

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• 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO84%，哪些处理是正确的（）。

  A . A.增加吸入麻醉药浓度 B . 检查导管位置是否正确 C . 右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入 D . 左肺采用呼气末正压通气 E . 停止单肺通气，改为双肺通气下手术

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• 降氨，但有加重代谢性酸中毒和高氯血症的副作用的是()酸化肠道，减少氨的形成和吸收的是()抑制肠道细菌生长的是()

  A . A．盐酸精氨酸 B . B．谷氨酸钠 C . C．左旋多巴 D . D．半乳糖苷果糖 E . E．口服新霉素

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• 下列疾病应选用慢性肾功能不全高钾血症()慢性肾功能不全代谢性酸中毒()

  A . A．钠型阳离子交换树脂 B . B．氢氧化铝凝胶 C . C．叶酸制剂 D . D．碳酸氢钠 E . E．螺内酯

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• 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：（）

  A . 通气不足 B . 通气/血流比例失调 C . 弥散障碍 D . 氧耗量增加 E . 呼吸性酸中毒

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• 某女性，患者，65岁，既往病史不详，本次因低氧血症表现就诊，以下哪一条支持慢性缺氧病史（）

  A . 红细胞数目为4×10 ／ml（4.0×10 ／L） B . 动脉血气分析氧分压50mmHg C . 动脉血气分析碳酸氢根浓度高于正常 D . 动脉血气分析pH=7.20 E . 血红蛋白16.0g／dl

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• 低氧血症和高碳酸血症的发生机制。

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• 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是（）

  A . 通气不足 B . 通气/血流比例失调 C . 弥散障碍 D . 氧耗量增加 E . 呼吸性酸中毒

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• 有低氧血症伴高二氧化碳血症，不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为（）。

  A . 25%～30% B . 35%～40% C . 40%～45% D . 45%～50% E . 55%～60%

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• 患者刘某，60岁，维持性血液透析患者，于昨日在全麻下行开腹手术，术后第一天，医嘱予以床边血液透析，CVVH模式，采用枸橼酸盐抗凝法，为了避免代谢性碱中毒和高钠血症，需采用什么样的置换液（）

  A . 低钠.无碱基及无钙置换液 B . 高钠.无碱基及无钙置换液 C . 低钠.有碱基及有钙置换液 D . 高钠.有碱基及有钙置换液 E . 低钠.有碱基及无钙置换液

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• 急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症（）慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭（）

  A . 通气功能减低 B . 肺内分流、V／Q比例失调 C . 弥散功能障碍 D . 耗氧量增加 E . 支气管痉挛

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• 某女性，患者，65岁，既往病史不详，本次因低氧血症表现就诊，以下哪一条支持慢性缺氧病史

  A . A．红细胞数目为4×10／ml(4．0×10／L) B．动脉血气分析氧分压50mmHg C．动脉血气分析碳酸氢根浓度高于正常 D．动脉血气分析pH=7．20 E．血红蛋白16．0g／dl

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• 所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。

  A . 正确 B . 错误

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• 有低氧血症伴高二氧化碳血症，不用机械通气的慢性呼吸衰竭患者适宜的吸入氧气浓度为（）

  A . 25％～30％ B . 35％～40％ C . 40％～45％ D . 45％～50％ E . 55％～60％

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• 某慢性低氧血症动物出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该动物血钾增高的原因是由于（）

  A、肾小管K<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60522001-60525000/60522707/a5feb76b089f89255eb4ab6fd025d0f6.gif' />-Na<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60522001-60525000/60522707/a5feb76b089f89255eb4ab6fd025d0f6.gif' />交换减弱 B、肾小管K<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60522001-60525000/60522707/a5feb76b089f89255eb4ab6fd025d0f6.gif' />-H<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60522001-60525000/60522707/a5feb76b089f89255eb4ab6fd025d0f6.gif' />交换增加 C、肾小管Na<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60522001-60525000/60522707/a5feb76b089f89255eb4ab6fd025d0f6.gif' />重吸收减少 D、肾小球滤过率降低

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• 智慧职教: 某患者跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，体检Dugas 征阳性。该病人肩部的畸形是

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• 慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为（）,急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为（）

  A．通气功能减低 B．肺内分流、V/Q比例失调 C．弥散功能障碍 D．耗氧量增加 E．支气管痉挛

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• 降氨，但有加重代谢性酸中毒和高氯血症的副作用的是（)

  酸化肠道，减少氨的形成和吸收的是()抑制肠道细菌生长的是() A．盐酸精氨酸 B． 谷氨酸钠 C． 左旋多巴 D． 半乳糖苷果糖 E． 口服新霉素

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• 下列疾病应选用慢性肾功能不全高钾血症（）</br>慢性肾功能不全代谢性酸中毒（）

  A．钠型阳离子交换树脂 B．氢氧化铝凝胶 C．叶酸制剂 D．碳酸氢钠 E．螺内酯

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• 慢性失代偿性呼吸性酸中毒,低氧血症（）。

  A．pH 7.21, PaCO2 4.2kPa, PaO2 12kPa, SaO2 95%,A.B 10mmol/L, SB 9mmol/L,B.E19mmol/L B．pH 7.51, PaCO2 4.2kPa, PaO2 9.44kPa, SaO2 93.9%,A.B 22mmol/L, SB 29.6mmol/L,BE 4mmol/L C．pH 7.09, PaCO2 10.64kPa(80mmHg), PaO2 3.99kPa(30mmHg), SaO2 60.1%,A.B24mmol/L, SB 23mmol/L,B.E 20mmol/L D．pH 7.42, PaCO2 5.58kPa, PaO2 12.7kPa, SaO2 97%,A.B 23mmol/L, SB 23mmol/L,B.E 0 E．pH 7.30, PaCO2 10kPa, PaO2 6.65kPa, SaO2 85%,A.B 32mmol/L, SB 29mmol/L,B.E6mmol/L

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