某慢性低氧血症动物出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该动物血钾增高的原因是由于（）

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• 慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为()急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为()

  A . A．通气功能减低 B . B．肺内分流、V/Q比例失调 C . C．弥散功能障碍 D . D．耗氧量增加 E . E．支气管痉挛

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• 慢性肾功能不全高钾血症()慢性肾功能不全高磷血症()慢性肾功能不全代谢性酸中毒()

  A . A．钠型阳离子交换树脂 B . B．氢氧化铝凝胶 C . C．叶酸制剂 D . D．碳酸氢钠 E . E．安体舒通下列疾病应选用何药？

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• 男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。若患儿在病程中出现血压升高，精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，首先应考虑并发（）

  A . A.高血压脑病 B . 急性心功能不全 C . 急性肾功能不全 D . 急性肝功能不全 E . 急性肺炎

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• 慢性肾功能不全高钾血症用()慢性肾功能不全高磷血症用()慢性肾功能不全代谢性酸中毒用()

  A . A．苯丙酸诺龙 B . B．氢氧化铝凝胶 C . C．叶酸制剂 D . D．碳酸氢钠 E . E．安体舒通

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• 降氨，但有加重代谢性酸中毒和高氯血症的副作用的是()酸化肠道，减少氨的形成和吸收的是()抑制肠道细菌生长的是()

  A . A．盐酸精氨酸 B . B．谷氨酸钠 C . C．左旋多巴 D . D．半乳糖苷果糖 E . E．口服新霉素

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• 下列疾病应选用慢性肾功能不全高钾血症()慢性肾功能不全代谢性酸中毒()

  A . A．钠型阳离子交换树脂 B . B．氢氧化铝凝胶 C . C．叶酸制剂 D . D．碳酸氢钠 E . E．螺内酯

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• 62岁男性，既往有心肌梗死的病史，此次因低热、昏迷、胸部X线片有浸润影、低血压收入ICU。实验室检查：肌钙蛋白阳性，WBC14×109／L伴核左移，代谢性酸中毒伴乳酸性酸中毒。因进行性低氧血症需要机械通气治疗，并进行液体复苏治疗，随后给予去甲肾上腺素维持MAP60mmHg，肺动脉导管检查：RAP6mmHg，PAP30/12mmHg，PAWP10mmHg，CO8.5L/min，最可能的诊断是什么（）。

  A . 急性心肌梗死伴心源性休克 B . 急性肺梗死伴梗阻性休克 C . 急性心包压塞 D . 脓毒性休克 E . 气胸伴梗阻性休克

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• 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：（）

  A . 通气不足 B . 通气/血流比例失调 C . 弥散障碍 D . 氧耗量增加 E . 呼吸性酸中毒

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• 某女性，患者，65岁，既往病史不详，本次因低氧血症表现就诊，以下哪一条支持慢性缺氧病史（）

  A . 红细胞数目为4×10 ／ml（4.0×10 ／L） B . 动脉血气分析氧分压50mmHg C . 动脉血气分析碳酸氢根浓度高于正常 D . 动脉血气分析pH=7.20 E . 血红蛋白16.0g／dl

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• 低氧血症和高碳酸血症的发生机制。

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• 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是（）

  A . 通气不足 B . 通气/血流比例失调 C . 弥散障碍 D . 氧耗量增加 E . 呼吸性酸中毒

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• 患者刘某，60岁，维持性血液透析患者，于昨日在全麻下行开腹手术，术后第一天，医嘱予以床边血液透析，CVVH模式，采用枸橼酸盐抗凝法，为了避免代谢性碱中毒和高钠血症，需采用什么样的置换液（）

  A . 低钠.无碱基及无钙置换液 B . 高钠.无碱基及无钙置换液 C . 低钠.有碱基及有钙置换液 D . 高钠.有碱基及有钙置换液 E . 低钠.有碱基及无钙置换液

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• 急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症（）慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭（）

  A . 通气功能减低 B . 肺内分流、V／Q比例失调 C . 弥散功能障碍 D . 耗氧量增加 E . 支气管痉挛

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• 某女性，患者，65岁，既往病史不详，本次因低氧血症表现就诊，以下哪一条支持慢性缺氧病史

  A . A．红细胞数目为4×10／ml(4．0×10／L) B．动脉血气分析氧分压50mmHg C．动脉血气分析碳酸氢根浓度高于正常 D．动脉血气分析pH=7．20 E．血红蛋白16．0g／dl

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• 所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。

  A . 正确 B . 错误

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• 低钾血症出现代谢性碱中毒时可出现的临床表现不包括（）

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• 智慧职教: 某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于

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• 慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭为（）,急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症为（）

  A．通气功能减低 B．肺内分流、V/Q比例失调 C．弥散功能障碍 D．耗氧量增加 E．支气管痉挛

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• 经过充分液体复苏和升压药物治疗后，虽然能够维持足够的血压，但患者仍表现四肢花斑、少尿和高乳酸血症，此时应考虑（)

  A．再次评估前负荷 B．进一步提高血压 C．加用强心药物 D．使用扩血管药物

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• 降氨，但有加重代谢性酸中毒和高氯血症的副作用的是（)

  酸化肠道，减少氨的形成和吸收的是()抑制肠道细菌生长的是() A．盐酸精氨酸 B． 谷氨酸钠 C． 左旋多巴 D． 半乳糖苷果糖 E． 口服新霉素

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• 女性，70岁，有慢性肾盂肾炎病史30余年，有高血氯性代谢性酸中毒及低钾血症，如考虑为11型RTA，其尿液检查是（)。

  A.尿铵离子减少，尿pH＞ 5.5 B.尿铵离子正常，尿pH正常 C.尿铵离子减少，尿pH＜ 6.0 D.尿铵离子正常，尿pH＜ 5.5 E.尿铵离子增加，尿pH＞ 6.0

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• 下列疾病应选用慢性肾功能不全高钾血症（）</br>慢性肾功能不全代谢性酸中毒（）

  A．钠型阳离子交换树脂 B．氢氧化铝凝胶 C．叶酸制剂 D．碳酸氢钠 E．螺内酯

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• 33、PaCO2因能反映肺泡通气状况，故其意义有：①判断呼吸衰竭的类型：Ⅰ型（低氧血症型）呼吸衰竭，由换气功能障碍所致，故PaO2＜60mmHg而PaCO2低于正常或在正常范围；Ⅱ型（高碳酸血症型）呼吸衰竭，由肺通气功能障碍所致，故PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。②判断酸碱平衡的类型：PaCO2＞50mmHg表示肺通气不足，见于呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒,但代谢性碱中毒的代偿极限为55mmHg；PaCO2＜35mmHg，提示肺通气过度，见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒，但代谢性酸中毒的代偿极限为10mmHg。

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• 慢性失代偿性呼吸性酸中毒,低氧血症（）。

  A．pH 7.21, PaCO2 4.2kPa, PaO2 12kPa, SaO2 95%,A.B 10mmol/L, SB 9mmol/L,B.E19mmol/L B．pH 7.51, PaCO2 4.2kPa, PaO2 9.44kPa, SaO2 93.9%,A.B 22mmol/L, SB 29.6mmol/L,BE 4mmol/L C．pH 7.09, PaCO2 10.64kPa(80mmHg), PaO2 3.99kPa(30mmHg), SaO2 60.1%,A.B24mmol/L, SB 23mmol/L,B.E 20mmol/L D．pH 7.42, PaCO2 5.58kPa, PaO2 12.7kPa, SaO2 97%,A.B 23mmol/L, SB 23mmol/L,B.E 0 E．pH 7.30, PaCO2 10kPa, PaO2 6.65kPa, SaO2 85%,A.B 32mmol/L, SB 29mmol/L,B.E6mmol/L

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