初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，给予肌内注射催产素2U，宫缩持续不缓解，胎心率为90-100次/分，耻骨联合以上有压痛，应考虑是（）

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。若阴道检查时发现后囟位于8点处，前囟位于2点处，改变体位，观察2小时产程无进展，有产瘤，先露仍在-1，产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体，可采取的措施是（）

  A . A.手转胎头 B . 立即剖宫产 C . 产妇取右侧卧位 D . 上推宫颈前唇 E . 地西泮静脉推注 F . 宫颈两侧注入0.5%利多卡因

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• 某初产妇，孕41周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌内注射催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心率100次/分，耻骨联合有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为（）。

  A . 胎盘早剥 B . 先兆子宫破裂 C . 高张性宫缩乏力 D . 子宫收缩过强 E . 痉挛性子宫

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• 冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。此时产程属于（）

  A . A.产程正常 B . B.潜伏期延长 C . C.活跃期延长 D . D.活跃期停滞 E . E.第二产程延长

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• 患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷最佳处理方法是（）。

  A . A.立即给予镇静剂 B . 抗休克治疗 C . 立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产 D . 吸氧 E . 静脉开放

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是（）

  A . 等待宫口开全产钳助娩 B . 等待自然分娩 C . 静脉滴注地诺前列酮 D . 静脉滴注缩宫素 E . 剖宫产术

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是（）。

  A . A.胎头高直位 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 胎头下降延缓 E . 继发性宫缩乏力 F . 持续性枕后位

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• 28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）

  A . 阴道检查后再决定分娩方式 B . 静脉滴注缩宫素 C . 肌内注射哌替啶100mg D . 人工破膜后静滴缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷此时应首先考虑的诊断为（）。

  A . A.胎盘早剥 B . 先兆子宫破裂 C . 高张性宫缩乏力 D . 子宫收缩过强 E . 痉挛性子宫

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• 初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。此时产程受阻的原因是（）

  A . A.骨盆入口狭窄 B . 骨盆出口狭窄 C . 中骨盆狭窄 D . 扁平骨盆 E . 漏斗骨盆

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• 初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，耻骨上有压痛，腹部有一环状凹陷。应考虑为（）

  A . A.胎盘早剥 B . B.先兆子宫破裂 C . C.高张性宫缩乏力 D . D.子宫收缩过强 E . E.痉挛性子宫

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• 26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）

  A . 胎盘早剥 B . 先兆子宫破裂 C . 高张性宫缩乏力 D . 子宫收缩过强 E . 痉挛性子宫

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• 24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是（）

  A . A.骨盆入口狭窄 B . 骨盆出口狭窄 C . 中骨盆狭窄 D . 扁平骨盆 E . 漏斗骨盆

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• 患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷入院行体检时，最有早期诊断意义的症状体征是（）。

  A . A.宫缩持续不缓解，产妇疼痛难忍，呼叫 B . 腹部有一环状凹陷 C . 胎心100次／min D . 肉眼血尿 E . 宫口开大4cm

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为（）

  A．骨盆入口狭窄 B．扁平骨盆 C．中骨盆狭窄 D．骨盆出口狭窄 E．漏斗骨盆 F．均小骨盆

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• 初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为（）。

  A.前置胎盘 B.胎盘早期 C.痉挛性子宫 D.先兆子宫破裂 E.子宫收缩过强

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• 初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm，给予静脉点滴缩宫素后宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为（)。

  A．前置胎盘 B．胎盘早剥 C．子宫收缩乏力 D．先兆子宫破裂 E．子宫收缩过强

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• 患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷（）

  A．胎盘早剥 B．子宫收缩过强 C．高张性宫缩乏力 D．痉挛性子宫 E．先兆子宫破裂

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• 28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分。肛查宫口开大75px，胎头S+1。本例正确处理应是

  A:阴道检查后再决定分娩方式; B:静脉滴注缩宫素; C:肌注哌替啶lOOmg; D:人工破膜后静滴缩宫素; E:立即行剖宫产术

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• 初产妇，妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cm;临产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎心正常。124.此产程属于（）

  A．正常产程 B．潜伏期延长 C．活跃期延长 D．活跃期停滞 E．第二产程延长

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• 患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷入院行体检时，最有早期诊断意义的症状体征是（）

  A．宫缩持续不缓解，产妇疼痛难忍，呼叫 B．腹部有一环状凹陷 C．胎心100次／min D．肉眼血尿 E．宫口开大4cm

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• 15、26岁初产妇，妊娠40周。规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分。本例最恰当的处置应是

  A．等待宫口开全产钳助娩 B．等待自然分娩 C．剖宫产术 D．静脉滴注缩宫素 E．静脉滴注地诺前列酮

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