发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是（）

相似题目

• 不符合结核性胸腔积液的表现是（）

  A . 胸液LDH明显增加 B . 胸液中单核细胞比例增加 C . 胸液ADA明显增加 D . 血性胸液 E . 胸液总蛋白水平显著下降

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• 男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案（）

  A . A.胸腔穿刺排气 B . 高浓度吸氧 C . 行胸腔闭式引流术 D . 暂不抽液，利尿治疗 E . 卧床休息

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• 结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者，下列处理哪项是错误（）。

  A . A．用INH+SM抗结核治疗 B . B．泼尼松20mg/d口服 C . C．胸穿抽液1～2次/周，抽后胸内注入雷米封 D . D．抽胸腔积液后胸内注入激素 E . E．每天抽液至少一次，尽快把胸腔积液抽干净，或作闭式引流

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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷．气短．发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷．憋气．干咳胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案（）

  A . A.胸腔穿刺排气 B . B.高浓度吸氧 C . C.行胸腔闭式引流术 D . D.暂不抽液，利尿治疗 E . E.卧床休息

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• 鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是（）。

  A . 是否为血性胸腔积液 B . 肺内有无结核病灶 C . 胸腔积液细胞学和细菌学检查 D . 胸腔积液增长速度 E . 全身中毒症状的轻重

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• 结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过快过多（一般不超过1000ml）是为了避免发生（）

  A . 感染 B . 胸膜反应 C . 胸膜肥厚 D . 复张性肺水肿 E . 胸痛

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• 某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。目前最重要的处理是（）。

  A . A.强心 B . 利尿 C . 扩血管 D . 立刻洗胃、碘解磷定（解磷定）和阿托品注射 E . 肾上腺皮质激素

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• 下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点，哪项是错误的（）

  A . 渗出液 B . 漏出液 C . 血性胸水 D . 草黄色液体 E . 乳糜胸

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• 某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。目前最重要的处理是（）

  A . A.强心 B . 利尿 C . 扩血管 D . 立刻洗胃、碘解磷定（解磷定）和阿托品注射 E . 肾上腺皮质激素

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• 结核性胸腔积液的常规治疗包括（）

  A . 抗结核化学治疗 B . 胸腔穿刺抽液 C . 支持治疗 D . 激素治疗 E . 胸腔内注入抗结核药物

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• 结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括()

  A . A．胸腔内注入抗结核药物 B . B．胸腔穿刺抽液 C . C．糖皮质激素 D . D．抗结核化疗 E . E．手术治疗

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• 关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是（）。

  A . 正规抗结核治疗 B . 必要时可应用糖皮质激素 C . 大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收 D . 每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多 E . 大量胸腔积液伴有脓毒症者，合理化疗同时合并应用泼尼松

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• 某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。下列哪项处理是不对的（）

  A . A.马上停止抽胸水 B . 给氧 C . 给肾上腺皮质激素 D . 广谱抗生素 E . 利尿

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• 某医师给一个胸腔积液的患者抽胸腔积液，穿刺过程顺利。在左侧抽完1200ml胸水后，患者突然出现呼吸急促，嘴唇青紫。下列哪项处理是不对的（）。

  A . A.马上停止抽胸水 B . 给氧 C . 给肾上腺皮质激素 D . 广谱抗生素 E . 利尿

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• 鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是（）

  A . A.是否为血性胸腔积液 B . B.肺内有无结核病灶 C . C.胸腔积液细胞学和细菌学检查 D . D.胸腔积液增长速度 E . E.全身中毒症状的轻重

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• 某女，25岁，临床诊断为结核性胸膜炎，其胸腔积液的检查结果以下正确的是（）。

  A . 胸水外观呈血性 B . 细胞数552×106/L C . 蛋白定量38g/L D . LDH定量95u/L E . ADA定量68u/L

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• 简述结核性胸腔积液与恶性肿瘤胸腔积液的鉴别要点。

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• 胸腔积液的检查结果支持结核性胸膜炎的是（）

  A . 胸腔积液间皮细胞计数10% B . 胸腔积液蛋白定量50g/L C . 胸腔积液ADA20U/L D . 胸腔积液干扰素-γ20U/ml E . 胸腔积液细胞数800×10 /L，淋巴细胞比例90%

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• 结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是（）。

  A . A．胸腔积液PCR-TB-DNA阳性 B . B．超声波检查胸腔内有积液 C . C．X线胸片发现胸部上缘外高内低弧形致密影 D . D．痰检抗酸杆菌阳性 E . E．PPD皮试(1:10000)阳性

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• 用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是()

  A . A．ADA和AMY B . B．ADA和CEA C . C．ADA和ALP D . D．ADA和LD E . E．ADA和FDP

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• 男性，24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月，气短3天"为主诉入院。查体：最高体温38.0℃，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音消失。心率96次／分，律整。符合结核性胸膜炎胸腔积液的是（）

  A . A.中性细胞为主 B . 间皮细胞<5% C . LDH低于正常 D . ADA增高大于45U/L E . 易于自行凝固或有凝块出现 F . CEA明显升高 G . 比重<1.016 H . 蛋白质含量大于30g/L I . 嗜酸性粒细胞增多

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• 用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是（）

  A . ADA和AMY B . ADA和ACE C . ADA和ALP D . ADA和LD E . ADA和FDP

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• 对于结核性胸腔积液的描述，以下不正确的是（）

  A．外观草黄色，偶呈血性 B．比重＞1.018 C．粘蛋白定性试验阳性 D．有核细胞数常＞1.0×10⁹/L，以淋巴细胞为主 E．胸液涂片检查结核杆菌阳性率很高

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• 结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿制抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免（）

  A．发生复张性肺水肿 B．发生胸膜反应 C．发生胸痛 D．发生脱水 E．发生感染

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