进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑：（）

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• 患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为（）。

  A . A.未分化癌 B . 髓样癌 C . 大细胞癌 D . 黏液性囊腺癌 E . 鳞状细胞癌

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 该疾病影像表现描述不正确的是（）

  A . 上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反“3”字征 B . 胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，可表现为偏心性充盈缺损 C . CT检查可出现“双管征” D . CT检查可表现为胰腺的增大或肿块 E . 血行转移以脾脏最为常见 F . 增强后强化程度较周围胰腺组织低

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• 进行性梗阻性黄疸病人行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，高度怀疑（）

  A . 急性胰腺炎 B . 假囊肿形成 C . 扩张的胆总管 D . 胰腺癌 E . 正常胰腺

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• 女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015092815264557522.jpg

  A . 胰头癌 B . 胰岛细胞瘤 C . 壶腹癌 D . 胆总管癌 E . 十二指肠癌

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• 患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。

  A . A.慢性胰腺炎 B . 导管腺癌 C . 腺泡细胞癌 D . 黏液性囊腺瘤 E . 壶腹部腺癌

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 下列关于胰腺癌的描述，不正确的是（）

  A . 起源于腺管或腺泡细胞 B . 大多数肿块边缘不清 C . 胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管 D . 常形成乳头状息肉突入胆总管内 E . 胰腺癌较其他肿瘤转移早 F . 以上都不是

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• 女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头部可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。首先考虑是（）。

  A . 胰腺假性囊肿 B . 胆管癌 C . 壶腹部癌 D . 胰腺癌 E . 胰腺囊腺瘤

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 结合临床及影像表现应该诊断为（）

  A . 急性胰腺炎 B . 慢性胰腺炎 C . 胰腺癌 D . 胰腺囊性肿瘤 E . 胰岛细胞瘤 F . 胰腺转移瘤

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• 进行性梗阻性黄疸病人行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑（）

  A . A.急性胰腺炎 B . B.假囊肿形成 C . C.扩张的胆总管 D . D.胰头癌 E . E.正常胰腺

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• 女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111114091243894.jpg

  A . 胰头癌 B . 胰岛细胞瘤 C . 壶腹癌 D . 胆总管癌 E . 十二指肠癌

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• 进行性梗阻性黄疸病人行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑()

  A . A．急性胰腺炎 B . B．假囊肿形成 C . C．扩张的胆总管 D . D．胰头癌 E . E．正常胰腺

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• 男，58岁，无痛性黄疸1个月余，B超提示胰头部占位性病变，行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610445314837.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/20170416104502361.jpg 结合临床及影像表现应诊断为（）

  A . 急性胰腺炎 B . 慢性胰腺炎 C . 胰腺癌 D . 胰腺囊性肿瘤 E . 胰岛细胞瘤 F . 胰腺转移瘤

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• 男，58岁，无痛性黄疸1个月余，B超提示胰头部占位性病变，行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610445314837.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/20170416104502361.jpg 下列关于胰腺癌的描述，错误的是（）

  A . 起源于腺管或腺泡细胞 B . 大多数肿块边缘不清 C . 胰头癌以"围管浸润"方式侵犯胆总管 D . 常形成乳头状息肉突入胆总管内 E . 胰腺癌较其他肿瘤转移早 F . 以上都不是

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• 男，58岁，无痛性黄疸1个月余，B超提示胰头部占位性病变，行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610445314837.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/20170416104502361.jpg 该疾病影像表现描述错误的是（）

  A . 上消化道造影检查可见十二指肠圈扩大，降部内缘出现反"3"字征 B . 胰胆管造影表现为胆总管阻塞，呈截然中断，末端可出现线样变细，或偏心性充盈缺损 C . CT可表现为胰腺的增大或肿块 D . CT检查可出现"双管征" E . 血行转移以脾脏最为常见 F . 增强后强化程度较周围胰腺组织低

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• 患者男，55岁。无痛性黄疸1个月，B超示胰头部占位，CT检查示（）胰头体积增大，胰体尾部萎缩，胰管扩张。增强扫描胰头部可见相对低密度结节灶，门静期及实质期仍呈边界不清的低密度，提示（）

  A . A、急性胰腺炎 B . B、慢性胰腺炎 C . C、胰腺癌 D . D、胰腺内分泌肿瘤 E . E、胰腺实性假乳头状瘤

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• 患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315054353787.jpg 结合临床及影像表现应该诊断为（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 慢性胰腺炎 C . 胰腺癌 D . 胰腺囊性肿瘤 E . 胰岛细胞瘤

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• 患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是（）。

  A . 关腹 B . 胆总管切开+T形管引流术 C . 胰腺肿块切除术 D . 胆管空肠吻合术 E . 胰十二指肠切除术

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• 患者女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界欠清，与周围组织粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行（）。

  A . A.Whipple胰头十二脂肠切除术 B . 扩大切除术 C . 全胰切除术 D . 胆囊十二指肠吻合术 E . 胆总管十二指肠吻合术 F . 以上均可

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• 患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是（）。

  A . A.导管腺癌 B . 黏液性囊腺癌 C . 腺泡细胞癌 D . 胆总管腺癌 E . 慢性胰腺炎

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• 患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315054353787.jpg 关于该病描述错误的是（）

  A . A.可发生于胰腺的任何部位，胰头约60％ B . 80％来源于导管上皮，少数发生于腺泡 C . 病灶较大时易发生液化坏死 D . 血行转移以肺部多见 E . 淋巴结转移以胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉根部等周围淋巴结较多

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• 患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120315054353787.jpg 该疾病影像表现描述错误的是（）

  A . A.上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反"3"字征 B . 胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，并可表现为偏心性充盈缺损 C . CT检查可出现"双管征" D . CT检查可表现为胰腺的增大或肿块 E . 血行转移以脾脏最为常见

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• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界欠清，与周围组织粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行（）

  A . A.Whipple胰头十二脂肠切除术 B . 扩大切除术 C . 全胰切除术 D . 胆囊十二指肠吻合术 E . 胆总管十二指肠吻合术 F . 以上均可

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• ，呈阵发性加剧就诊，行CT增强扫描，如图所示，下列描述正确的是◑胰头部略膨隆，内部密度不均◑门静脉及肠系膜上静脉增宽◑门静脉及肠系膜静脉内见条形充盈缺损◑考虑为胰头癌◑考虑为门静脉及肠系膜内血栓形成◑此题为多项选择题。

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• 男，58岁，反复上腹部疼痛3年，CT扫描胰头部软组织肿块，境界清楚，增强扫描动脉期比较明显强化。胰体尾部胰管“串珠”样扩张，可见斑点状钙化。根据CT表现，诊断最大的可能性是（）

  A．胰腺癌 B．慢性胰腺炎 C．胰腺实性假乳头状瘤 D．急性胰腺炎合并假性囊肿 E．胆总管肿猫

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