25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次／分，骨盆测量未见异常。正确的处理是（）

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• 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）

  A . A.人工破膜 B . 肌注哌替啶100mg C . 肌注麦角新碱 D . 静脉滴注缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

  A . A.等待自然分娩 B . 立即行产钳术 C . 肌注麦角新碱 D . 立即行剖宫产术 E . 继续静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，许某，25岁，妊娠39+4周，伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒/10～15分钟，宫口开大2cm。针对产妇的临床表现考虑是（）。

  A . A.子宫收缩节律性异常 B . 子宫收缩对称性异常 C . 子宫收缩极性异常 D . 子宫收缩复作用异常 E . 子宫收缩节律和极性均异常

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• 初产妇，24岁，妊娠38+2周，阵发性腹痛10小时，宫缩15～20分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则是（）。

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . 产房待产 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 灌肠

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• 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。此时的处理原则应是（）

  A . A.产钳助娩 B . 静脉滴注麦角新碱 C . 肌内注射哌替啶 D . 人工破膜 E . 立即行剖宫产术

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• 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是（）。

  A . 子宫收缩对称性异常 B . 子宫收缩节律性异常 C . 子宫收缩极性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 等待自然分娩 C . 行产钳术助娩 D . 静脉滴注缩宫素 E . 静洼地西泮

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• 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是（）

  A . A.子宫收缩对称性异常 B . 子宫收缩节律性异常 C . 子宫收缩极性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）

  A . A.等待自然分娩 B . 继续加强宫缩等待分娩 C . 胎头吸引器助产 D . 产钳助产 E . 立即行剖宫产术

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时处理应是（）

  A . 等待自然分娩 B . 继续加强宫缩等待分娩 C . 胎头吸引助产 D . 产钳助产 E . 立即行剖宫产术

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• 25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。不恰当的检查或处理措施是（）

  A . A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量 B . 测量宫高及腹围，估计胎儿大小 C . 立即行术前准备，急诊行剖宫产 D . 进行骨盆测量，估计头盆关系 E . 行超声波心脏结构与功能检查

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• 25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。该产妇的心功能属于（）

  A . A.0级 B . Ⅰ级 C . Ⅱ级 D . Ⅲ级 E . Ⅳ级

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• 初产妇，24岁，妊娠38+2周，阵发性腹痛10小时，宫缩15～20分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。上述临床表现是因为（）。

  A . A.子宫收缩节律性异常 B . 腹压运用不当 C . 子宫收缩极性异常 D . 肛提肌收缩作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）

  A . A.等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 胎头吸引器助产 D . 继续加强宫缩等待分娩 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，许某，25岁，妊娠39+4周，伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒/10～15分钟，宫口开大2cm。处理原则应是（）。

  A . A.人工破膜 B . 肌注盐酸哌替啶100mg C . 静脉滴注缩宫素 D . 肌注麦角新碱 E . 予氧气吸入

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• 28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是（）

  A . A.子宫收缩节律性异常 B . 子宫收缩对称性异常 C . 子宫收缩极性异常 D . 子宫收缩缩复作用异常 E . 腹肌和膈肌收缩力异常

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）.

  A . A.等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 胎头吸引器助产 D . 继续加强宫缩等待分娩 E . 立即行剖宫产术

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• 25岁，初产妇。妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩1次，持续30秒，宫口开大3cm。若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）。

  A . A.立即行剖宫产术 B . 等待自然分娩 C . 行产钳术助娩 D . 静脉滴注缩宫素 E . 静注地西泮

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• 初产妇，许某，25岁，妊娠39+4周，伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒/10～15分钟，宫口开大2cm。该产妇的产程进展为（）。

  A . A.活跃期延长 B . 活跃期停滞 C . 第二产程延长 D . 潜伏期延长 E . 第二产程停滞

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• 初产妇，25岁，妊娠38周。自觉胎动增加4小时，于6小时前一阵阴道流水、量约20ml，色清，无腹痛不适。产科检查见NST无反应，OCT胎心率变异减速。最可能的诊断为（）

  A．胎儿窘迫 B．脐带先露 C．脐带过短 D．脐带过长 E．脐带打结

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• 25岁初产妇，妊娠38周，胎动良好，阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查：胎头双顶径9.2cm，股骨长7.0cm，羊水平段4.2cm，胎心率142次／分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率14

  A．产后不宜哺乳 B．行术前准备，尽早行剖宫产术 C．待产观察，必要时肌注哌替啶 D．静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程 E．胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

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• 9、患者女性，25岁。宫内妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟/次，持续3秒，枕左前位。肛查宫口开大2cm，胎先露在坐骨棘水平上2cm。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

  A．肌注哌替啶100mg B．行人工破膜加速产程进展 C．静脉滴注缩宫素 D．行剖宫产术

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