男性，56岁。因肠梗阻3天入院，患者主诉口渴、全身无力、不能起坐，检查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝内陷，皮肤弹性差，尿比重1.004，血清Na+130mmol/L，最可能的诊断是（）。

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• 男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压10/8kPa（75～60mmHg），眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.0252，血清Na+mmol/L。最可能的诊断是（）。

  A . 高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 缺钠性休克 E . 继发性缺水

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• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有（）

  A . A.输注15A复方氨基酸 B . 输血浆 C . 补充凝血因子 D . 高蛋白饮食 E . 抗生素预防感染 F . 甘露醇或呋塞米防治脑水肿

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• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者不利的治疗措施有（）

  A . A.输注15A复方氨基酸 B . 输血浆 C . 补充凝血因子 D . 高蛋白饮食 E . 抗生素预防感染 F . 甘露醇或呋塞米防治脑水肿

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• 下列患者存在：患者男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱()患者女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近一个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现骨髓、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()患者男性，65岁，腹部阵发性绞痛三天，并恶心、呕吐，同时肛门停止排便、排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP90/60mmHg()

  A . A．低钾血症 B . B．高钙血症 C . C．低渗性缺水 D . D．等渗性缺水 E . E．水中毒

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• 患者男，56岁，因腹胀、腹痛、恶心、呕吐7天入院，入院诊断为肠梗阻，拟行手术治疗下列吸入全麻药可以使用（）

  A . 氟烷 B . 氧化亚氮 C . 异氟烷 D . 七氟烷 E . 地氟烷

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• 男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。入院后查：血红蛋白170g/L，红细胞比容53%，血清钠134mmol/L血清钾3.6mmol/L，尿比重1.025，动脉血气分析：pH7.166，PaCO23.33kPa，HCO3-8.7mmol/L。当日液体治疗宜用（）.

  A . A.平衡液1500ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化钾40ml，5%碳酸氢钠150ml B . 平衡液1500ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化钾30ml，5%碳酸氢钠500ml C . 平衡液2000ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化钾40ml，5%碳酸氢钠500ml D . 平衡液1000ml，5%葡萄糖3000ml，5%氯化钾500ml，5%碳酸氢钠150ml E . 生理盐水1500ml，5%葡萄糖2000ml，氯化钾40ml，5%碳酸氢钠150ml

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• 病人女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱（）。病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现（）。

  A . 低钾血症 B . 高钙血症 C . 低渗性缺水 D . 等渗性缺水 E . 水中毒下列病人存在

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• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。为明确诊断，对该患者还需哪些辅助检查（）

  A . A.肝功能 B . 凝血功能 C . 肝炎免疫 D . 头部CT E . 腹部CT或B超 F . 脑电图

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• 女性，33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感，全身乏力。查：脉搏105次/分，血压95/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025．血清Na+134mmol/L，最可能的诊断是（）。

  A . 高渗性缺水 B . 低渗性缺水 C . 等渗性缺水 D . 缺钠性休克 E . 继发性缺水

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• 患者男性，54岁，因肠梗阻3天入院，患者主诉口渴、全身无力、不能坐起，检查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝内陷，皮肤弹性差，尿比重为1.004，血清Na+为130mmol/L。最可能的诊断是（）

  A . 等渗性缺水 B . 低渗性缺水 C . 高渗性缺水 D . 缺钠性休克 E . 慢性缺水

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• 男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na+］132mmol／L。最可能的诊断是（）

  A . 高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 感染性休克 E . 继发性缺水

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• 男，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查体：脉搏100次／分，血压100／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是（）

  A . A.高渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 低渗性缺水 D . 继发性缺水 E . 缺钠性休克

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• 男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。可能的诊断是（）.

  A . A.高渗性脱水 B . 等渗性脱水 C . 低渗性脱水 D . 继发性脱水 E . 缺钠性休克

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• 男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次/分，血压80/60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的（）。

  A . 10% B . 20%以上 C . 20%～40% D . 40%以上 E . 60%以上

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• 患者男性，54岁，因肠梗阻3天入院，患者主诉口渴、全身无力、不能坐起，检查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝内陷，皮肤弹性差，尿比重为1.004，血清Na为130mmol/L。最可能的诊断是（）

  A . 等渗性缺水 B . 低渗性缺水 C . 高渗性缺水 D . 缺钠性休克 E . 慢性缺水

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• 患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有（）

  A . A.输注15A复方氨基酸 B . B.输血浆 C . C.补充凝血因子 D . D.高蛋白饮食 E . E.抗生素预防感染 F . F.甘露醇或呋塞米防治脑水肿

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• 者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有（）。

  A . A.输注15A复方氨基酸 B . 输血浆 C . 补充凝血因子 D . 高蛋白饮食 E . 抗生素预防感染 F . 甘露醇或呋塞米防治脑水肿

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• 患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。该患者诊断考虑为（）

  A . 重症肌无力 B . 周期性麻痹 C . 急性脊髓炎 D . 吉兰-巴雷综合征 E . 癔症

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• 男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次/分，血压80/60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的

  A、10% B、20%以上 C、20%～40% D、40%以上 E、60%以上

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• 患者男性，70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差，主诉口渴、头晕、恶心，测血压为95/45mmHg，抽血查血清钠138mmol/L。（01） 该患者水、电解质情况为（）

  A．正常 B．高渗性脱水 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．水中毒

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• 患者男，46岁，体重50 kg。因急性肠梗阻3 d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60 mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+ 134 mmol/L。可能存在的失调是A、高渗性脱水

  B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、缺钠性休克 E、继发性脱水 F、失液量超过体重的6% G、尿钾排出增加 H、尿呈酸性 I、尿排钠增加 当天需补充的液体量为A、1000 ml B、2000 ml C、3000 ml D、4000 ml E、5000 ml F、监测CVP，据CVP值补液 G、血压达12/8 kPa即可 H、开始即应补钾 I、尿量达40 ml/h开始补充钾盐 其紧急治疗措施不应包括(提示 经快速补液补钾后，全身感觉异常，心律不齐，ECG示T波高尖。)A、减慢补钾速度，最终纠正体内总钾缺乏 B、静脉补充5%碳酸氢钠 C、给予镁剂 D、静脉推注10%葡萄糖酸钙 E、静脉补充高渗糖和胰岛素 F、急查血清电解质 G、急查动脉血气分析

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• 男性，56岁，体重60kg，因食管癌致饮食困难20余天入院，口渴严重，血Na＋浓度为155mmol/L。患者第一天的补水量是多少（）

  A．2000ml B．3000ml C．3560ml D．4060ml E．5120ml

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• 男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na⁺］132mmol／L。最可能的诊断是（）

  A．高渗性缺水 B．等渗性缺水 C．低渗性缺水 D．感染性休克 E．继发性缺水

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• 男性，56岁，体重60kg，因食管癌致饮食困难20余天入院，口渴严重，血Na＋浓度为155mmol/L。如该患者出现缺钾在补钾治疗时，尿量应大于（）

  A．20ml/h B．30ml/h C．40ml/h D．45ml/h E．60ml/h

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