男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是()

相似题目

• 患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是（）.

  A . 外科手术 B . 前列腺素类药物或硫糖铝 C . 对症治疗 D . 吗丁林和胃得乐联合治疗 E . 低脂易消化饮食，忌烟酒

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• 患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

  A . 胃黏膜脱垂 B . 应激性溃疡 C . 胃良性溃疡 D . 胃恶性溃疡 E . 胃间质瘤

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• 58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂，活检病理报告粘膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生。最佳治疗是()

  A . A．外科手术 B . B．前列腺素类药物或硫糖铝 C . C．对症治疗 D . D．吗叮啉和乐得胃联合治疗 E . E．低脂易消化饮食，忌烟酒

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• 男性，53岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）。

  A . 慢性胃窦炎 B . 胃溃疡 C . 胃癌 D . 胃黏膜脱垂 E . 萎缩性胃炎

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• 40岁男性，因上腹隐痛，大便隐血3周入院。胃低张双对比造影示胃窦近小弯处2cm大小龛影，双对比造影示局部胃壁呈“白、毛、僵”表现，龛影周围有结节状透亮影，最可能的诊断是()

  A . A．良性胃溃疡 B . B．疣状胃炎 C . C．胃淋巴瘤 D . D．胃窦部溃疡型胃癌 E . E．胃窦息肉

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• 男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是（）

  A . 多次重复便隐血试验 B . 血常规及血清癌胚抗原检查 C . 胃液分析 D . 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影 E . 胃镜检查及黏膜活检病理检查

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• 男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

  A . 慢性胃窦炎 B . 胃溃疡 C . 胃癌 D . 胃黏膜脱垂 E . 萎缩性胃炎

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• 男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。应采取下列哪一种最佳治疗方案（）。

  A . A.阿莫西林加甲硝唑 B . 质子泵抑制剂加阿莫西林加克拉霉素 C . 铋剂加阿莫西林加甲硝唑 D . 手术切除 E . H2受体阻滞剂

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• 患者男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。该患者最可能的诊断是（）

  A . 胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠球部溃疡 D . 胃、十二指肠球部复合性溃疡 E . 食管癌

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• 男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃蜜部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

  A . 慢性胃窦炎 B . 胃溃疡 C . 胃癌 D . 胃黏膜脱垂 E . 萎缩性胃炎

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• 男，50岁，突发上腹刀割样疼痛6小时，诊断为急性上消化道穿孔，需急症手术。病人有慢性阻塞性肺气肿10余年，近5天受凉后出现咳嗽、咳黄痰，轻度憋喘，体温38.2度，白细胞1.2×109/L，术前呼吸道准备错误的是（）

  A . 应选择吸入麻醉，以便增加氧供 B . 应用抗生素控制感染 C . 可应用支气管扩张剂 D . 避免应用抑制呼吸的药物 E . 吸氧，祛痰

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• 男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀．上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是（）

  A . 多次重复便隐血试验 B . 血常规及血清癌胚抗原检查 C . 胃液分析 D . 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影 E . 胃镜检查及黏膜活检病理检查

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• 男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。下列病史中哪一项最符合患者的情况（）。

  A . A.疼痛无规律性 B . 疼痛常发生于餐后0.5～1h C . 上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解 D . 发作性绞痛 E . 夜间2～3点疼痛

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• 患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是（）

  A . 外科手术 B . 前列腺素类药物或硫糖铝 C . 对症治疗 D . 吗丁林和胃得乐联合治疗 E . 低脂易消化饮食，忌烟酒

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• 男性，50岁，上腹无规律隐痛5年余，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2016080815420978658.gif

  A . 胃癌 B . 胃溃疡 C . 十二指肠溃疡 D . 食管癌 E . 胃憩室

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• 男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为()男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为()

  A . A．急性糜烂性胃炎 B . B．浅表性胃炎 C . C．胃溃疡 D . D．萎缩性胃炎 E . E．十二指肠溃疡

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• 男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90/min，血压105/65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗，术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食，第7天出现上腹部胀痛和呕吐，呕吐物为带有食物的胃液和胆汁。行上消化道造影检查发现：残胃膨胀，钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了（）。

  A . A.急性完全性输入段梗阻 B . 输出段梗阻 C . 胃排空延迟 D . 吻合口机械性梗阻 E . 慢性不完全性输入段梗阻

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• 男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体，腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便隐血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）。

  A . 慢性胃窦炎 B . 胃溃疡 C . 胃癌 D . 胃黏膜脱垂 E . 萎缩性胃炎

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• 男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。为了鉴别溃疡的良、恶性，首选下列哪种检查（）。

  A . A.癌胚抗原 B . 粪便潜血试验 C . X线钡餐检查 D . 胃镜检查 E . 腹部CT

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• 患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0．5cm×0．8cm溃疡，幽门螺杆菌()

  下列病史中哪一种最符合患者的情况 A．疼痛无规律性 B．疼痛常发生于餐后0.5～l小时 C．上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解 D．发作性绞痛 E．夜间2～3am疼痛

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• 男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是（）

  A．补充微量元素锌、硒 B．口服胃蛋白酶合剂 C．口服米索前列醇 D．补液、加强支持疗法 E．胃镜随访，视病情是否进展

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