医务人员书写病历,各种医疗文书、科研论文等,又要求具有较强的文字表达能力.和文学修养,要德体兼备。
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医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。()
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医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
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明确指出:"医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料"的法律文件是()
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医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救)和(),对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的();对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的()转送至接诊的或者指定的医疗机构。
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因抢救急危患者,未能及时书写病历,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记时限的法定要求为()。
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医疗文书书写过程中记录时间须具体到分钟的医疗文书是()
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进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
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因抢救急危患者,未能及时书写病历。有关医务人员应当在抢救结束后据实补记时限的法定要求为()
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电子病历系统应包括各种医疗知识获取和辅助诊断决策等功能。
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医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构()提供。
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医疗纠纷事件的当事医务人员或相关人员,整理有关事件经过,书写病历摘要或诊疗经过,涉及多个科室时可以由主要科室代写。
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病历书写是医务人员通过体格检查、实验室及器械检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗工作记录的行为。
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病历书写的内容,是医务人员可能发生的医疗服务行为信息,是临床思维的行为结果。
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定点医疗机构不配合日常医疗费用审核或监督管理工作,如不按要求提供参保人员的病历资料、处方、治疗单、药品及医疗器械进销存等资料的,社会保险经办机构根据有关管理规定予以()处理,并在考核中予以扣分。
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医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
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对医患沟通的情况,医护人员须在病人的病历中结合《病历书写规范》的要求按规定形式记录清楚。()
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护理文书按要求在本班内完成,因抢救急危患者,未能及时书写文书的,医护人员应当在抢救结束后()内据实补记,并加以注明
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《突发公共卫生事件应急条例》指出,医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。()
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执业助理医师及未取得执业资格的人员应当在执业医师或带教老师的指导下工作,不得独立进行医学诊查、医学处置(病历、处方、各种申请单等)、不得出具相应的医学证明文件。书写的所有医学文书必须由上级医师或带教老师亲自检查并签字()
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()根据泥板文书书写比较规范统一、字迹清晰等特点分析,古希腊已有了专门刻写泥板文书的人员()
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医疗机构病历书写应当做到客观、真实、()、及时、()、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
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实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,不必经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。《医学法律法规》()
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负责对门诊病历、运行病历、存档病案等每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容,进行量化管理的属于()质控
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