定点医疗机构监督的内容包括() ①医疗费用监督 ②就诊过程监督 ③诊疗项目监督 ④药品使用监督
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团体住院医疗费用保险的给付项目包括() ①住院药品费 ②诊疗费 ③住院津贴 ④住院服务设置费用
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关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向,以下说法错误的是()。 ①可选择3-5家同层次的医疗机构 ②选定医疗机构后,不能提出更改要求 ③在定点医疗机构就医后,只能在定点医疗机构购药 ④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,除急诊和急救外,不得由基本医疗保险基金支付
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2010年10月6日,某市卫生监督所对某诊所进行日常监督检查,发现该诊所《医疗机构执业许可证》为2005年4月20日取得,其中2006年3月、2007年3月分别通过校验。但自2004年起就一直未行校验,卫生监督人员当场下达《卫生监督意见书》,依据《医疗机构管理条例》第四十五条规定,责令其补办校验手续。但至2011年2月检查,发现该诊所仍未办理校验手续。卫生监督人员当即予以立案,拟对该诊所下列行政处罚:①责令改正违法行为;②吊销该诊所《医疗机构执业许可证》。对该诊所卫生行政处罚是否正确?
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以下哪些医疗机构,可以申请定点医疗机构资格()。 ①街道卫生院 ②卫生所 ③中心卫生院 ④中外合资医院
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在我国,直接涉及药品及医疗器械的监管的主要部门包括()。 ①国家发展和改革委员会 ②人力资源和社会保障部 ③国家中医药管理局 ④国家质量监督检验检疫总局
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定点医疗机构管理的主要内容包括()。 ①被保险人就医管理 ②组织和制度管理 ③医疗行为监督管理 ④医疗收费管理
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除社会医疗保险定点药品零售企业外,深圳市药品零售监督管理办法规定《药品经营许可证》经营范围不包括下列哪项()
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2010年10月6日,某市卫生监督所对某诊所进行日常监督检查,发现该诊所《医疗机构执业许可证》为2005年4月20日取得,其中2006年3月、2007年3月分别通过校验。但自2004年起就一直未行校验,卫生监督人员当场下达《卫生监督意见书》,依据《医疗机构管理条例》第四十五条规定,责令其补办校验手续。但至2011年2月检查,发现该诊所仍未办理校验手续。卫生监督人员当即予以立案,拟对该诊所下列行政处罚:①责令改正违法行为;②吊销该诊所《医疗机构执业许可证》。以下哪些说法是不正确的?()
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选择确定定点医疗机构的原则一般包括() ①医疗机构的合理分布 ②医院服务质量较高 ③属于当地社保的定点医院 ④能与保险公司签订合作契约
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由于各国社会、政治、经济体制不同,对于药品及医疗器械的管理体系也各不相同。 国家中医药管理局的相关职责包括(): ①拟定药品法典和基本药物目录; ②拟定中医药和民族医药事业发展的战略、规划和相关标准; ③承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任; ④负责监督和协调医疗、研究机构的中西医结合工作,拟定有关管理规范和技术标准。
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《浙江省医疗器械经营企业检查验收标准》适用范围?() ①开办审查②变更许可事项审查 ③换发许可证审查④日常监督检查
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(食品)药品监督管理部门应当加强对医疗器械经营企业的监督检查。监督检查可以采取()的方式。 ①书面检查 ②抽查检验 ③现场检查 ④飞行检查 ⑤书面与现场检查相结合
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由于各国社会、政治、经济体制不同,对于药品及医疗器械的管理体系也各不相同。 国家发展和改革委员会的相关职责包括(): ①拟定重点药品及医疗器械价格、服务价格和收费政策并组织实施; ②依法界定各类价格违法行为、价格垄断行为的监督与管理; ③统筹拟定医疗保险、生育保险政策、规划和标准; ④组织拟定医疗保险、生育保险的基金管理办法。
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基于我国药品供应体系和基本医疗保障制度的现实情况,商业健康保险可考虑从哪些方面寻求发展?() ①将基本医疗目录以外的药品和医疗器械纳入报销范围 ②在报销政策上降低投保人从定点零售药店购药的起付线 ③与药品企业合作,让罹患特定疾病的投保人从厂家直接购买特定药品时享受价格优惠 ④针对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的费用进行高额度报销
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商业健康保险是三边医疗市场重要的一环,健康保险机构对医疗供给方实施管理的机制有以下方式()。 ①实行医疗管理网络 ②通过合理的付费安排,约束医疗提供者过度供给医疗服务 ③建立医疗服务的审查机制,制定医疗服务指南 ④监督医生实施手术等医疗过程,以降低诊疗费用
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定点医疗机构的监督方法是在审查处方、检查费、化验单、病历等原始医疗记录的基础上实施综合性监督,达到合理利用医疗资源、保证投保者利益的目的。主要的监督方法包括()。 ①审核支付监督 ②抽查住院监督 ③设置医疗费用预警监控系统 ④派驻医疗保险代表
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医疗费用控制针对医疗服务机构监督常用的方法不包括()
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定点医疗机构不配合日常医疗费用审核或监督管理工作,如不按要求提供参保人员的病历资料、处方、治疗单、药品及医疗器械进销存等资料的,社会保险经办机构根据有关管理规定予以()处理,并在考核中予以扣分。
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城市职工基本医疗保险的配套项目包括():① 基本医疗保险用药范围; ② 基本医疗保险诊疗项目;③ 基本医疗保险服务设施范围和支付标准; ④ 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店; ⑤ 费用结算方式。
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湘潭市某医疗门诊部自2013年来,留存、冒用参保人社保卡,以虚卡、多计诊疗费用等方式,违规骗取医保基金69084元,甚至出现4名参保人死亡后仍继续在该门诊部发生费用的荒诞情形2019年6月,湘潭市医疗保障部门依据相关规定,取消其医保协议定点资格,拒付(追回)费用合计129120元请根据案件事实,回答下来问题:医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取的措施包括()
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国家中医药管理局的相关职责包括(): ① 拟定药品法典和基本药物目录; ② 拟定中医药和民族医药事业发展的战略、 规划和相关标准; ③ 承担中医医疗、 预防、 保健、 康复及临床用药等的监督管理责任;④ 负责监督和协调医疗、 研究机构的中西医结合工作, 拟定有关管理规范和技术标准。
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《医疗保障基金使用监督管理条例》中规定,定点医药机构违反医保服务协议的,医疗保障经办机构可以
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国家对医疗器械实行产品生产注册制度,生产医疗器械由()药品监督管理部门审查批准,并发给产品生产注册证书。①、生产第一类医疗器械,由设区的市级人民政府药品监督管理部门审查批准,并发给产品生产注册证书。②、生产第二类医疗器械,由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门审查批准,并发给产品生产注册证书。③、生产第三类医疗器械,由国务院药品监督管理部门审查批准,并发给产品生
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定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,()可以采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施,防止损失扩大。