黄斑区距视神经乳头约（）。

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病的发病原因是？（）提示：本病人发病前曾有工作紧张，无其它全身主诉和体征。

  A . A.病毒感染 B . 遗传 C . 血管痉挛 D . 内分泌障碍 E . 过敏 F . 烟酒 G . 营养不良及维生素缺乏 H . 病因不明 I . 细菌感染

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降1个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。ADG为了作出初步诊断，还需作哪些检查？（）

  A . A.散瞳详查眼底 B . 眼眶CT检查 C . 核磁共振检查 D . 中心视野检查 E . 视诱发电位 F . 视网膜电图 G . 眼底荧光血管造影 H . 眼电图 I . 眼部B超 J . 屈光检查

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关本病的预后，下列叙述正确的是？（）

  A . A.是一种良性病变 B . 多数能自愈 C . 药物治疗不能改善预后 D . 激光治疗只能缩短病程，不能改善预后 E . 多次复发或病程持续较久，可致永久性视力减退 F . 大多数病人的视力可恢复到原有水平 G . 极少数病人会发生黄斑囊样变性 H . 少数患者将继发视网膜脱落 I . 如不治疗，最终将导致患眼失明的可能性大 J . 大多数病例的视力不能恢复到原有水平

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。为了作出初步诊断，还需作哪些检查？（）

  A . A.散瞳详查眼底 B . B.眼眶CT检查 C . C.核磁共振检查 D . D.中心视野检查 E . E.视诱发电位 F . F.视网膜电图 G . G.眼底荧光血管造影 H.眼电图 I.眼部B超 J.屈光检查

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• 患者女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视乳头轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。FFA检查结果所示：后极部弥散的针尖点状强荧光，荧光素渗漏，晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示：早期脉络膜毛细血管迟缓充盈，脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离，视乳头水肿。可能的诊断（）

  A . A.视神经视网膜炎 B . Vogt－小柳原田综合征 C . 头颅肿瘤 D . 中心性浆液性脉络膜视网膜炎 E . 交感性眼炎

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病引起视物变形的病理机制是什么？（）提示：Amsler氏方格表检查：右眼线条弯曲，方格变形，变小约1／3，左眼线条稍呈凹形，方格不缩小。

  A . A.远视散光 B . B.复性远视散光 C . C.黄斑区视网膜下积液，将神经上皮层推起向前弯曲，使视觉细胞间彼此位置发生改变 D . D.原发性视网膜脱离累及黄斑区 E . E.黄斑部玻璃疣 F . F.黄斑囊样水肿 G . G.黄斑区浆液性视网膜脱离，使视细胞的正常排列平面发生改变 H.黄斑区瘢痕化 I.黄斑区深层出血 J.视网膜神经纤维层束状缺损

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关激光治疗本病，下列方法正确的是？（）

  A . A.直接光凝：光凝荧光渗漏点处 B . 间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位 C . 光凝点距中心凹不能<2／3PD D . 如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度 E . 光凝黄斑区的任意血管末梢 F . 光凝支配黄斑区的小动脉 G . 无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝 H . 光凝支配黄斑区的小静脉 I . 光凝黄斑区周围的毛细血管 J . 低能量光凝黄斑区中心凹

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• 视乳头距黄斑中心凹约（）mm，位于黄斑的（）侧。

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• 视乳头距黄斑中心凹约______mm，位于黄斑的______侧。

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• 患者女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0．4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视乳头轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。FFA检查结果所示：后极部弥散的针尖点状强荧光，荧光素渗漏，晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示：早期脉络膜毛细血管迟缓充盈，脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离，视乳头水肿。可能的诊断（）

  A . A.视神经视网膜炎 B . Vogt-小柳原田综合征 C . 头颅肿瘤 D . 中心性浆液性脉络膜视网膜炎 E . 交感性眼炎

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• 黄斑区距视神经乳头约：（）

  A . 1mm B . 2.5mm C . 3mm D . 3.5mm E . 4mm

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病应与哪些病进行鉴别诊断？（）

  A . A.老年黄斑变性 B . 视盘血管炎 C . Stargardt黄斑变性 D . 黄斑囊样水肿 E . 球后视神经炎 F . 原发性视网膜脱离 G . 视网膜色素变性 H . 视网膜静脉周围炎 I . 视网膜中央静脉阻塞 J . 视网膜劈裂症

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病的发病原因（）提示：本病人发病前曾有工作紧张，无其它全身主诉和体征。

  A . A.病毒感染 B . 遗传 C . 血管痉挛 D . 内分泌障碍 E . 过敏 F . 烟酒 G . 营养不良及维生素缺乏 H . 病因不明 I . 细菌感染

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病引起视物变形的病理机制是（）提示：Amsler氏方格表检查：右眼线条弯曲，方格变形，变小约1／3，左眼线条稍呈凹形，方格不缩小。

  A . A.远视散光 B . 复性远视散光 C . 黄斑区视网膜下积液，将神经上皮层推起向前弯曲，使视觉细胞间彼此位置发生改变 D . 原发性视网膜脱离累及黄斑区 E . 黄斑部玻璃疣 F . 黄斑囊样水肿 G . 黄斑区浆液性视网膜脱离，使视细胞的正常排列平面发生改变 H . 黄斑区瘢痕化 I . 黄斑区深层出血 J . 视网膜神经纤维层束状缺损

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本例患者中心暗点出现的原因是什么？（）

  A . A.右眼黄斑部出血 B . 右眼黄斑部水肿 C . 右眼黄斑部裂孔 D . 右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离 E . 右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离 F . 右眼球后视神经炎 G . 右眼黄斑变性 H . 右眼视杆细胞功能损害 I . 右眼黄斑区视锥细胞功能损害 J . 右眼视网膜神经纤维层束状缺损

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• 某男，65岁，高血压病史30年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：视力R：0．02，不能矫正，L：1．0，右眼前节未见明显异常，晶体轻度混浊，眼底可见视乳头边界不清，色淡，周围可见浅层视网膜下出血，视乳头周围血管纹理不清，黄斑中心反射不清，周边视网膜未见明显异常，眼压18mmHg。对该患者首先应考虑A、急性球后视神经炎

  B、视乳头水肿 C、前部缺血性视神经病变 D、视乳头血管炎 E、视网膜中央动脉栓塞 最有价值的辅助检查是A、颅脑CT B、眼底血管造影 C、ERG D、B超 E、视野 治疗措施中最重要的是A、抗生素 B、激素 C、神经营养药物 D、改善微循环，增加视神经血供 E、视网膜光凝治疗

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病的发病原因是（）提示：本病人发病前

  A．病毒感染 B．遗传 C．血管痉挛 D．内分泌障碍 E．过敏 F．烟酒G．营养不良及维生素缺乏H．病因不明I．细菌感染

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4)，左4.9（0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。为了作出初步诊断，还需作哪些检查？A、散瞳详查眼底

  B、眼眶CT检查 C、核磁共振检查 D、中心视野检查 E、视诱发电位 F、视网膜电图 G、眼底荧光血管造影 H、眼电图 I、眼部Ｂ超 J、屈光检查 根据病史及初步检查，考虑双眼患有哪些疾病？提示：右＋0.50D.S→0.8，左＋0.75D.S→1.2。眼底：右眼黄斑部稍隆起，有黄白色斑点状渗出物，中心凹光反射消失。荧光眼底血管造影：动脉期右眼黄斑区见荧光渗漏，呈“冒烟样”扩大。中心视野：右眼中央有8度左右相对性暗点，左眼未见异常。A、双眼远视 B、右眼弱视 C、双眼老年性黄斑变性 D、右眼脉络膜炎 E、右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变（中浆) F、右眼黄斑囊样水肿 G、右眼视神经视网膜炎 H、左眼陈旧性中心性视网膜脉络膜病变 I、双眼遗传性黄斑变性 J、右眼脉络膜血管瘤 本病引起视物变形的病理机制是什么？提示：Amsler氏方格表检查：右眼线条弯曲，方格变形，变小约1／3，左眼线条稍呈凹形，方格不缩小。A、远视散光 B、复性远视散光 C、黄斑区视网膜下积液，将神经上皮层推起向前弯曲，使视觉细胞间彼此位置发生改变 D、原发性视网膜脱离累及黄斑区 E、黄斑部玻璃疣 F、黄斑囊样水肿 G、黄斑区浆液性视网膜脱离，使视细胞的正常排列平面发生改变 H、黄斑区瘢痕化 I、黄斑区深层出血 J、视网膜神经纤维层束状缺损 本例患者中心暗点出现的原因是什么？A、右眼黄斑部出血 B、右眼黄斑部水肿 C、右眼黄斑部裂孔 D、右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离 E、右眼黄斑区视网膜色素上皮层脱离 F、右眼球后视神经炎 G、右眼黄斑变性 H、右眼视杆细胞功能损害 I、右眼黄斑区视锥细胞功能损害 J、右眼视网膜神经纤维层束状缺损 根据双眼荧光眼底血管造影所见，其荧光表现特征是？提示：荧光素血管造影：右眼黄斑区在动脉期出现一点状荧光渗漏，并逐渐增强与扩散形成磨菇状，至造影晚期仍呈高荧光表现。左眼在动脉早期黄斑区显现斑点状荧光，随背景荧光增强而增强，随背景荧光消退而消失。A、双眼假荧光 B、右眼荧光素积存 C、右眼荧光渗漏喷出型（烟囱现象) D、左眼荧光遮蔽 E、左眼巩膜荧光 F、右眼荧光渗漏扩散型（墨渍弥散型) G、双眼正常血管荧光 H、左眼窗样缺损 I、双眼自发荧光 J、左眼荧光渗漏 本病的发病原因是？提示：本病人发病前曾有工作紧张，无其它全身主诉和体征。A、病毒感染 B、遗传 C、血管痉挛 D、内分泌障碍 E、过敏 F、烟酒 G、营养不良及维生素缺乏 H、病因不明 I、细菌感染 本病应与哪些病进行鉴别诊断？A、老年黄斑变性 B、视盘血管炎 C、Stargardt黄斑变性 D、黄斑囊样水肿 E、球后视神经炎 F、原发性视网膜脱离 G、视网膜色素变性 H、视网膜静脉周围炎 I、视网膜中央静脉阻塞 J、视网膜劈裂症 本病目前最有效的治疗方法是？提示：本病预后好，视力恢复好，局部残留色素上皮萎缩或见脱色素斑。避免精神因素及过劳可以减少复发。A、皮质类固醇 B、广谱抗生素 C、维生素类 D、碘剂 E、氩激光 F、钙剂 G、血管扩张剂 H、发热疗法 I、YAG激光 J、光化学疗法 有关激光治疗本病，下列方法正确的是？A、直接光凝：光凝荧光渗漏点处 B、间接光凝：光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位 C、光凝点距中心凹不能<2／3pd D、如荧光渗漏点位于视盘～黄斑束下，则光凝时应降低能量强度 E、光凝黄斑区的任意血管末梢 F、光凝支配黄斑区的小动脉 G、无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝 H、光凝支配黄斑区的小静脉 I、光凝黄斑区周围的毛细血管 J、低能量光凝黄斑区中心凹 有关本病的预后，下列叙述正确的是？A、是一种良性病变 B、多数能自愈 C、药物治疗不能改善预后 D、激光治疗只能缩短病程，不能改善预后 E、多次复发或病程持续较久，可致永久性视力减退 F、大多数病人的视力可恢复到原有水平 G、极少数病人会发生黄斑囊样变性 H、少数患者将继发视网膜脱落 I、如不治疗，最终将导致患眼失明的可能性大 J、大多数病例的视力不能恢复到原有水平

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• 患者双眼隐痛，视物昏矇，眼前黑花飞舞，眼底见边界模糊之黄白色渗出斑，黄斑区水肿，中心凹光反射不清，角膜后壁见羊脂状沉着物，房水轻度混浊，全身症见头重胸闷，食少口苦，苔黄腻。中医诊断为"视瞻昏渺"，浊邪上犯型。根据临床表现，可能的西医诊断是：A、视神经乳头炎

  B、急性色素上皮炎 C、葡萄膜炎 D、黄斑变性 E、虹膜睫状体炎 首选的方剂是：A、龙胆泻肝丸 B、丹栀逍遥散 C、温胆汤 D、涤痰汤 E、柴胡疏肝散

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• 男性，30岁。主诉：右视力下降１个半月，自觉右眼前有黑影，视物发暗变形，无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况，经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查：视力右4.6（0.4），左4.9（0.8）。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查：双眼视乳头正常，视网膜动脉稍细，静脉正常，右眼黄斑部稍隆起，有黄白色点状物，左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。本病目前最有效的治疗方法是（）提示：本

  A．皮质类固醇 B．广谱抗生素 C．维生素类 D．碘剂 E．氩激光 F．钙剂G．血管扩张剂H．发热疗法I．YAG激光J．光化学疗法

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