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预防患者压疮的措施不符合要求的是（）
A . 鼓励和协助卧床病人经常更换卧位
B . 不使用掉瓷的便盆
C . 皮肤不可直接接触橡胶单和塑料布
D . 经常检查受压部位，温水清洗，50％酒精按摩
E . 坐位、半坐卧位的体位不正确
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压疮的预防措施有哪些？
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受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，是压疮的瘀血红润期。（）
A . 正确
B . 错误
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关于炎性浸润期压疮的护理措施，哪项不妥？（）
A . 每2小时翻身一次
B . 床上铺气垫褥
C . 尿湿后用温水擦净皮肤
D . 每天按摩骶尾部2次
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下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A . A、骨突处使用透明贴保护
B . B、正确使用气垫床
C . C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D . D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E . E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
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Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A . A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B . B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C . C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D . D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
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不属于促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是（）。
A . 定时用50％乙醇按摩受压处
B . 经常用温水擦澡，保持皮肤清洁
C . 为虚弱者在受压部位垫气圈
D . 定时翻身、拍背
E . 保持床单干燥、无褶
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瘀血红润期压疮护理的要点正确的是（）
A . 增加翻身按摩次数
B . 紫外线照射
C . 防止感染
D . 外涂碘酊
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以下哪一项不属压疮的预防措施()
A . A．加强营养，增强抵抗力
B . B．保持皮肤清洁，勤换内衣
C . C．避免潮湿及摩擦刺激
D . D．避免局部长期受压
E . E．按摩促进局部血液循环
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下列预防压疮的措施不妥的是()
A . A．避免局部长期受
B . B．避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
C . C．增进局部血液循环
D . D．勤换衣服、床单
E . E．增加营养的摄入
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21.预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部组织长期受压的是
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长期卧床患者预防压疮的发生，正确的护理措施是（)
A．A.一般每4小时翻身1次，必要时每2小时翻身1次
B．B.翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起
C．C.定时用30%乙醇进行局部或全身按摩
D．D.分泌物多者，为避免污染可让其直接卧在橡胶单上
E．E.根据病情给与高蛋白、高维生素膳食
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压疮分为4期，2期压疮的表现（）
A、淤血红润期
B、炎性清润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
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下列预防压疮的护理措施中，属于减压护理的是（）
A．使用防压疮气垫，每班检查保持正常运行状态
B．卧位有减压措施（两膝间、足跟放置软枕等）
C．每2小时翻身一次，有压红时，缩短间隔翻身时间
D．告知家属及患者可能出现压疮的危险性
E．根据患者情况，给予合理的膳食
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III期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
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II期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
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下列预防压疮的措施不正确的是（）
A．每2小时翻身一次，有压红时，无需缩短间隔翻身时间
B．加强营养：提供足够热量、蛋白质、维生素等
C．保持皮肤清洁干爽，擦浴时用温水及中性清洁剂
D．操作时减少摩擦及对皮肤施加压力
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I期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
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预防压疮的措施不正确的有（）
A．加强营养，减轻局部压迫
B．减少摩擦力和剪切力，保护皮肤
C．不需要定时翻身，病人想翻身时再翻
D．心理支持和健康教育
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预防压疮的首要护理措施（)
预防挛缩的首要护理措施()腰椎间盘突出症的首要护理措施()自主性反射障碍的首要护理措施()类风湿关节炎的首要护理措施()
A．保持良好体位和体位变换相结合
B． 以各种方法消除压力
C． 排除膀胱问题
D． 合理休息及正确体位
E． 卧硬板床和腰背肌锻炼
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以下哪项不是压疮的预防措施（)
A．侧卧位成30°角
B．应用海绵垫
C．抬高床头45°
D．早晚擦洗受压部位
E．高蛋白、高热量饮食
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3：某病人左侧偏瘫，以下预防压疮的措施描述正确的是（）
A．每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃
B．使用翻身枕，每2h翻身一次
C．让其保持左侧卧位
D．平卧时抬高床头≥30°
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预防压疮的护理措施,错误的是（）
A．保持床单位的清洁,干燥
B．睡气垫床
C．正确的选择敷料应用于压疮创面
D．为了防止摩擦皮肤,尽量少翻身
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为减少对组织的压力，预防压疮的措施不正确的是（）
A．每2h翻身一次
B．必要时30min翻身一次
C．气圈充满气
D．气圈上垫布
