病程记录的书写下列哪项不正确()

相似题目

• 书写日常病程记录一般用笔颜色为（）

  A . 蓝黑色 B . 红色 C . 黑色 D . 黄色 E . 以上都可

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• 关于病程记录的书写，下列错误的是（）。

  A . 症状及体征的变化 B . 检查结果及变化 C . 各级医生查房及会诊意见 D . 每天均应记录一次

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• 对于危重患者的病程记录应根据病情变化随时书写，一般患者每天记录（）次，病情稳定者至少（）天记录1次。

  A . 1；5 B . 1；4 C . 2；1 D . 1；3

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• 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）

  A . A.1周 B . B.3天 C . C.5天 D . D.10天 E . E.2周

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• 后首次病程记录可由下列哪些人员书写？（）

  A . 主刀 B . 一助 C . 参观手术的实习医师 D . 洗手护士 E . 二助

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• 术后首次病程记录可由实习医师书写。

  A . 正确 B . 错误

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• 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）

  A . A.患者入院24小时内完成 B . B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C . C.不需提出诊断依据 D . D.不需记录阴性症状和体征 E . E.由实习医生书写并签名即可

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• 书写病历的基本要求，哪项不正确（）

  A . 内容真实完整系统 B . 禁用医学术语 C . 字迹整洁文笔精练 D . 不溢造简体字及外文缩写 E . 记录结束用正体字签全名

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• 首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成：（）。

  A . 8小时（当日当班） B . 诊疗结束后立即 C . 6小时内 D . 24小时内

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• 书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少多少天记录一次病程记录（）

  A . 1天 B . 2天 C . 3天 D . 5天 E . 7天

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• 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）

  A . A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论） B . B.记录死亡原因 C . C.记录抢救措施 D . D.分析经验教训 E . E.本病国内外诊治进展

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• 躁狂发作病程及预后，下列哪项不正确（）

  A . 自然病程一般持续数周至半年，平均3个月左右 B . 自然病程也可持续数天，个别可达数年以上 C . 大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性 D . 大多数病人不可完全恢复，残留情感症状 E . 对每次发作而言，显著和完全缓解率达70％～80％

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• 日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为（）

  A . 经治医师 B . 实习医师 C . 试用期医师 D . 进修医师 E . 以上都可

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• 对病危患者应当根据病情变化书写病程记录，每天至少1次。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。

  A . 正确 B . 错误

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• 实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。

  A . 正确 B . 错误

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• 病程记录的书写不正确的是（）

  A . 症状及体征的变化 B . 检查结果及分析 C . 各级医师查房及会诊意见 D . 每日应记录1次 E . 临床操作及治疗措施

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• 病程记录书写下列哪项不正确（）

  A、症状及体征的变化 B、体检结果及分析 C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次

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• 《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后（）

  A . A.6小时内 B . B.7小时内 C . C.8小时内 D . D.9小时内 E . E.10小时内

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• 日常病程记录书写，哪项要求是正确的：（）

  A．由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写 B．可以由实习医务人员或试用期医务人员书写 C．只能由经治医师书写 D．由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医生签名

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• 新的《病历书写基本规范》规定，至少多长时间记录一次病程（)

  A．1天 B．3天 C．5天 D．7天

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• 关于首次病程记录的书写要求不正确的是（）

  A．病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征 B．初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断 C．诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况 D．疾病诊断非常明确时（如癌症术后化疗），鉴别诊断可以记录诊断明确，无需鉴别

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• 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等

  A．12小时内 B．24小时内 C．8小时内 D．6小时内

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• 关于住院病历的书写，下列哪项不正确（）

  A．症状及体征 B．检查结果及分析 C．需在48小时内完成 D．既往史

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