女，48岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后，每于进食后3小时左右出现心悸、出冷汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是（）。

相似题目

• 男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。该病人经充分准备后，行毕Ⅱ式胃大部切除术，该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括（）

  A . A.切除了溃疡本身及溃疡好发部位 B . 减少了壁细胞数量 C . 减少了主细胞数量 D . 减少了胃酸分泌量 E . 减少了黏液细胞数量 F . 减少了胃泌素分泌量 G . 减少了胃的神经分布量 H . 减少了胃的血液供应 I . 减少了食物在胃的存留时间

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• 患者，女，46岁。因患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著。发生这一并发症的原因最可能是（）

  A . 术中止血不佳 B . 术前判断失误 C . 吻合口面积过大 D . 十二指肠残端关闭不严 E . 迷走神经切断

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• 男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。对该病人应补充（）

  A . A.1.25％碳酸氢钠液+林格氏液 B . 1.5％葡萄糖盐水+氯化钾液 C . 5％葡萄糖液+1／6mol／L乳酸钠液 D . 25％碳酸氢钠液+5％葡萄糖液 E . 1／6mol／L乳酸钠液

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• 男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。关于补钾时应遵守原则正确的是（）。

  A . A.浓度不应超过40～60mmol／L范围 B . 应快速补钾 C . 酸中毒合并低钾应在纠正酸中毒后补钾 D . 补钾时要增加钠的摄入 E . 一直应静脉补钾

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• 男性，42岁。体重60kg，临床诊断胃溃疡，将行毕Ⅱ式胃大部切除术。切口拆线后有红肿，此切口属于（）。

  A . A.Ⅰ类甲级 B . Ⅰ类乙级 C . Ⅱ类甲级 D . Ⅱ类乙级 E . Ⅲ类乙级

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• 男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因是（）

  A . A.术后胃滞留 B . 术后胃肠吻合口梗阻 C . 术后输出袢空肠梗阻 D . 术后胃肠吻合口输入袢梗阻 E . 术后麻痹性肠梗阻

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• 男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。正确的处理是（）

  A . A.禁食 B . 胃肠减压 C . 全身支持治疗 D . 观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查 E . 以上都是

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• 男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。可能出现的心电图改变是（）

  A . A.T波低平、双相 B . U波增高 C . ST段下移 D . Q～T间期延长 E . 以上都有可能出现

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• 男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。此并发症多见于()

  A . A．胃大弯溃疡、胃大部切除术后 B . B．胃小弯溃疡胃大部切除术后 C . C．胃窦溃疡胃大部切除术后 D . D．胃底溃疡胃大部切除术后 E . E．十二指肠溃疡行胃大部切除术后

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• 男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。产生该并发症的原因是()

  A . A．胃肠减压效果差 B . B．胃切除过多 C . C．腹腔未置引流 D . D．未用有效抗生素 E . E．胃十二指肠残端处理有误

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• 患者，女性，42岁，十二指肠溃疡5年，药物治疗无效，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后8天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是（）

  A . 倾倒综合征 B . 吻合口梗阻 C . 碱性反流性胃炎 D . 输入段梗阻 E . 输出段梗阻

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• 患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。对该患者采取的护理措施不正确的是（）

  A . A.立刻采取平卧位 B . B.少量多餐，温度适合的饮食 C . C.即刻给患者补充糖分 D . D.暂时限制饮水 E . E.纠正电解质紊乱

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• 男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。对该病人应补充（）。

  A . A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液 B . 1.5%葡萄糖盐水+氯化钾液 C . 5%葡萄糖液+1／6mol／L乳酸钠液 D . 25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液 E . 1／6mol／L乳酸钠液

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• 患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是（）

  A . A.低血糖综合征 B . B.早期倾倒综合征 C . C.胃潴留 D . D.吻合口梗阻 E . E.十二指肠残端破裂

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• 男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。男性，50岁，右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是()

  A . A．胃肠减压 B . B．手术引流 C . C．抗生素 D . D．补液 E . E．中药疗法

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• 男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。对该病人应补充A、1．25％碳酸氢钠液+林格氏液

  B、1．5％葡萄糖盐水+氯化钾液 C、5％葡萄糖液+1／6mol／L乳酸钠液 D、25％碳酸氢钠液+5％葡萄糖液 E、1／6mol／L乳酸钠液 可能出现的心电图改变是A、T波低平、双相 B、U波增高 C、ST段下移 D、Q～T间期延长 E、以上都有可能出现 关于补钾时应遵守原则正确的是A、浓度不应超过40～60mmol／L范围 B、应快速补钾 C、酸中毒合并低钾应在纠正酸中毒后补钾 D、补钾时要增加钠的摄入 E、一直应静脉补钾

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• 患者，女，46岁。因患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著。最可能的诊断为A、十二指肠残端破裂

  B、吻合口出血 C、术后胃内残余血 D、急性胃肠穿孔 E、应激性溃疡 发生这一并发症的原因最可能是A、术中止血不佳 B、术前判断失误 C、吻合口面积过大 D、十二指肠残端关闭不严 E、迷走神经切断 最佳治疗方法为A、抗生素预防感染 B、持续胃肠减压 C、手术引流 D、观察 E、理疗

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• 男,31岁。2天前因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，今晨突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，呕吐少量血性液体。查体:腹肌紧张，伴有压痛、反跳痛,右侧为著。血常规:Hb120g/L,WBC11.2x109/L,N0.85,Plt112x10^9/L。最可能的诊断是（题号：233）（）

  A．十二指肠残端破裂 B．应激性溃疡穿孔 C．急性胰腺炎 D．胆囊穿孔 E．胃肠吻合口漏

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• （题干) 患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5...

  (题干) 患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能的术后并发症是A.残胃排空障碍 B.胃肠吻合口梗阻 C.输出空肠袢梗阻 D.输入空肠袢梗阻 E.麻痹性肠梗阻 临床处理措施中，不宜采取的是A.禁食 B.胃肠减压 C.全身支持治疗 D.钡餐检查，明确梗阻部位 E.观察4～6周，如症状不缓解，手术探查

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• 患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是A、低血糖综合征

  B、早期倾倒综合征 C、胃潴留 D、吻合口梗阻 E、十二指肠残端破裂 对该患者采取的护理措施不正确的是A、立刻采取平卧位 B、少量多餐，温度适合的饮食 C、即刻给患者补充糖分 D、暂时限制饮水 E、纠正电解质紊乱

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• 【单选题】26.女性，47岁，十二指肠溃疡急性穿子L。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是

  A．继续观察，不需特殊处理 B．加快静脉输液速度 C．应用止血药 D．胃管内灌注冰盐水 E．马上做好手术止血的准备

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• 男性，52岁，因十二指肠溃疡穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第四天起恢复进食，开始进食后第二天病人在进食甜豆浆后15分钟左右出现上腹部不适、心慌头晕、出汗、恶心、呕吐，卧床休息后缓解。病人及家属均较紧张，询问护士出现该情况的原因。试问病人及家属详细解释此现象出现的原因及预防处理方法

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