第二产程中，接产要领包括()

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• 足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括（）

  A . 意识改变，惊厥 B . 急性肾衰竭 C . 心源性休克 D . 溶血性贫血 E . 肺出血

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• 第二产程的常规护理内容不包括（）

  A . A.保持合适的体位 B . B.每隔10分钟左右听一次胎心 C . C.根据需要灌肠 D . D.指导产妇使用腹压 E . E.准备会阴切开包

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• 接产要领不包括下列哪项（）

  A . 无菌操作，保护会阴 B . 协助胎头俯屈与仰伸 C . 胎头仰伸时令产妇屏气 D . 必须让产妇与接生者充分合作 E . 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

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• 接产准备包括()

  A . A．经产妇宫颈扩张5cm送产房 B . B．给产妇会阴清洁消毒 C . C．接产物品准备 D . D．接生者刷手准备 E . E．为窒息儿准备复苏物品

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• 关于接产的要领，下列描述正确的是（）。

  A . 应注意保护会阴 B . 应协助胎头在产道内仰伸 C . 协助胎头以枕额径通过 D . 应注意保护胎肩 E . 应为产妇侧切

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• 第二产程的常规护理内容包括（）

  A . 保持合适的体位 B . 每隔10分钟左右听一次胎心 C . 根据需要灌肠 D . 指导产妇使用腹压 E . 准备会阴切开包

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• 临产后的主要产力为______，第二产程中的重要辅助产力为______，协助胎头内旋转及仰伸的产力是______。

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• 第二产程中，下列处理正确的是（）

  A . 宫口开全，开始保护会阴 B . 胎头娩出后，肌注缩宫素10单位防止产后出血 C . 胎儿枕骨到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸 D . 胎头拨露时，协助胎头外旋转 E . 以上都不对

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• 第三产程中胎盘剥离的征象包括（）

  A . 阴道口外露脐带自行延长 B . 阴道少量流血 C . 子宫轮廓不清，质软 D . 子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形 E . 轻压耻骨联合上方，外露的脐带不回缩

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• 妊娠高血压综合征孕妇在第二产程中，应尽量缩短产程，避免产妇用力，初产妇可行会阴侧切并用产钳或胎吸助产。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 简述接正常接产的要领和开始保护会阴的时机。

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• 接产要领不包括下列哪项（）。

  A . 无菌操作，保护会阴 B . 协助胎头俯屈与仰伸 C . 胎头仰伸时令产妇屏气 D . 必须让产妇与接产者充分合作 E . 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

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• 初产妇第二产程中，何时应开始保护会阴？（）

  A . 宫口开全时 B . 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C . 胎头着冠时 D . 胎头仰伸时 E . 阴道口见胎头时

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• 一个29岁的孕39周的妇女，G2P1，以前因子宫肌瘤而不孕，在分娩的第二产程中，出现胎心音过缓和阴道流血，胎头以前在坐骨棘下+2位置，现在上升到坐骨棘上-3，下面的哪一个是最可能的诊断？（）

  A . 黏膜下肌瘤 B . 月经过多 C . 子宫破裂 D . 胎盘剥离 E . 胎儿先天性心脏阻塞

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• 接产要领不包括下列哪项()

  A . 无菌操作，保护会阴 B . 协助胎头俯屈与仰伸 C . 胎头仰伸时令产妇屏气 D . 必须让产妇与接产者充分合作 E . 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道

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• 王某, 30 岁,孕 40 周,初产妇,进人第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴

  A．宫口开全时 B．胎头拨露使会阴后联合紧张时 C．胎头着冠时 D．胎头仰伸时 prefix="o" ns="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xml:namespace> E．阴道口见胎头时 prefix="o" ns="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xml:namespace>

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• 第二产程中出现宫缩乏力，以下处理哪项正确：（）

  A．胎头未衔接也可不行剖宫产 B．若伴有胎儿窘迫应行剖宫产 C．因具备助产条件，没必要再加强产力 D．胎头双顶径在坐骨棘平面以下，可行产钳术或胎头吸引术助产 E．即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下，也不可能再自然分娩

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• 新产程中，第二产程延长的描述，正确的是()

  A．初产妇未施行硬膜外阻滞分娩镇痛，第二产程已超过3h B．经产妇未施行硬膜外阻滞分娩镇痛，第二产程已超过2h C．初产妇行硬膜外阻滞镇痛，第二产程超过4h D．经产妇行硬膜外阻滞镇痛，第二产程超过3h E．以上均是

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• ◑妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到◑A、宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩◑B、第二产程中应肌注吗啡◑C、胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋◑D、为预防分娩期心力衰竭，产前应达洋地黄饱和量◑E、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

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• 新产程标准，初产妇如无硬脊膜外阻滞，第二产程超过（）h，产程无进展（包括胎头下降，旋转）可诊断笫二产程延长

  A．1 B．2 C．3 D．4 E．6

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• 某孕妇，孕40周，临产10小时，现宫口开全1.5小时，听诊胎心80次/分，持续1分钟恢复到100次/分，接产人员决定缩短第二产程，快速分娩出胎儿，产房电话通知新生儿复苏人员到场。关于新生儿复苏现场的物品准备，下列叙述正确的是()A、保温设备

  B、吸引装置 C、吸氧装置 D、新生儿通气装置 E、开放气道的装置 F、转运设备 新生儿窒息初步评估的内容包括()A、孕周 B、羊水 C、心率 D、呼吸或哭声 E、皮肤颜色 F、肌张力 【提示】该新生儿娩出时羊水清亮，但没有呼吸，肌张力差。对该新生儿的初步复苏顺序应该是()A、保暖、放在辐射暖台上、擦干、清理气道、给予触觉刺激 B、擦干、保暖、将新生儿放置成仰卧并头部轻度仰伸位、清理气道、给予触觉刺激 C、将新生儿放置成仰卧并头部轻度仰伸位、擦干、清理气道 D、保暖、清理气道、擦干(撤掉湿巾)、重新摆正体位、给予触觉刺激 E、给予触觉刺激、清理气道、擦干、处理脐带 F、摆正体位(鼻吸气位)、清理气道、保暖、触觉刺激 初步复苏后，应进一步评价新生儿的内容是()A、心率 B、呼吸 C、皮肤颜色 D、肌张力 E、喉反射 F、皮肤温度 【提示】经评估后，得到的结果为，新生儿仍没有呼吸、心率6秒7次。下面应给予的继续复苏措施是()A、再次给予触觉刺激 B、给予常压吸氧 C、在新生儿右侧上肢上安装脉搏血氧饱和度仪探头 D、加压给氧并保持在40～60次/分 E、加压给氧持续30秒 F、安置胃管 【提示】在给予有效的加压给氧30秒后，评估心率没有改善，仍为6秒7次。下面应给予的措施是()A、重新摆正体位 B、再次清理口鼻黏液 C、使新生儿的嘴张开 D、重新密闭面罩 E、调节给予正压通气的压力 F、给予肾上腺素 【提示】再次给予正压通气30秒后，6秒心率为5次。接下来应给予的操作是()A、给予触觉刺激 B、继续给予正压通气 C、给予气管插管下正压通气 D、在气管插管下，正压通气的同时进行心脏按压 E、保持按压和通气的比例3：1 F、给予肾上腺素 【提示】给予正压通气加心脏按压45～60秒后，评价心率6秒为4次。下一步的操作应该是()A、给予肾上腺素、继续正压通气和心脏按压 B、继续正压通气和心脏按压 C、给予扩容治疗 D、将新生儿转运至危重症病房 E、加快通气和心脏按压频率 F、监测血氧饱和度

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• 第二产程中诊断胎儿窘迫最有价值的方法是（）

  A．听胎心率 B．胎心监护示早期减速 C．胎儿头皮血pH D．胎动减少 E．胎动增加

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