第二产程中出现宫缩乏力，以下处理哪项正确：（）

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• 26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）.

  A . 胎盘娩出后阵发性出血量多 B . 胎盘未娩出时出血不止 C . 胎儿娩出后立即出血不止 D . 胎盘剥离延缓而出血 E . 胎盘娩出后出血无血块

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• 第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）

  A . A．肌注哌替啶 B . B．即刻剖宫产分娩 C . C．口服米索前列醇25ug D . D．催产素静脉点滴加地西泮静推 E . E．双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产

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• 26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）

  A . 胎盘娩出后阵发性出血量多 B . 胎盘未娩出时出血不止 C . 胎儿娩出后立即出血不止 D . 胎盘剥离延缓而出血 E . 胎盘娩出后出血无血块

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• 初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。经上述处理，宫缩转为正常，宫口开全，进入第二产程，此时，助产士工作不包括（）。

  A . A.阴道助产 B . 抢救新生儿准备 C . 密切观察胎儿及胎先露下降情况 D . 密切观察宫缩 E . 紧张者可注射地西泮

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• 第二产程中，下列处理正确的是（）

  A . 宫口开全，开始保护会阴 B . 胎头娩出后，肌注缩宫素10单位防止产后出血 C . 胎儿枕骨到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸 D . 胎头拨露时，协助胎头外旋转 E . 以上都不对

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• 初产妇，33岁，妊娠38周，正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是（）。

  A . 劝其忍耐 B . 给予安慰和鼓励 C . 抚摸腹部 D . 握紧产妇的手 E . 投以关切的目光

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• 妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次／分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。在第三产程中正确的处理方法是（）。

  A . A.皮下注射吗啡 B . 宫缩欠佳时，注射缩宫素 C . 宫缩欠佳时，注射麦角新碱 D . 腹部置沙袋 E . 按摩子宫

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• 27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）

  A . A.吸氧观察 B . 静滴缩宫素 C . 等待自然分娩 D . 产钳助娩 E . 剖宫产

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• 第二产程中，接产要领包括()

  A . A．保护会阴 B . B．协助胎头俯屈 C . C．胎头以最小径线在宫缩间歇时通过阴道口 D . D．检查胎盘小叶是否完整 E . E．会阴伤口缝合

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• 妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为宜？（）

  A . 灌肠 B . 肌注垂体后叶素 C . 肌注麦角新碱 D . 肌注催产素 E . 静滴稀释催产素24小时

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• 初产妇第二产程中，何时应开始保护会阴？（）

  A . 宫口开全时 B . 胎头拨露使阴唇后联合紧张时 C . 胎头着冠时 D . 胎头仰伸时 E . 阴道口见胎头时

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• 第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）.

  A . 肌注哌替啶 B . 即刻剖宫产分娩 C . 口服米索前列醇25ug D . 催产素静脉点滴加地西泮静推 E . 双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产

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• 26岁初产妇，足月妊娠分娩中，宫口开全2小时，先露S+2，10T位，宫缩由强转弱约40分钟，诊断为第二产程延长，继发宫缩乏力，最常见的原因是（）

  A . 产母衰竭 B . 骨盆入口狭窄 C . 中骨盆狭窄 D . 骨盆出口狭窄 E . 胎儿过大

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• 关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确（）。

  A . 多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 B . 宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱 C . 容易发生胎儿窘迫 D . 不适宜静脉滴注催产素 E . 不易发生胎盘残留

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• 患者女，28岁。初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）

  A . 胎盘剥离延缓而出血 B . 胎盘未娩出时出血不止 C . 胎盘娩出后阵发性出血最多 D . 胎盘娩出后出血多无血块 E . 胎盘未娩出时阵发性出血

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• 初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。首先应作下列哪项处理（）。

  A . A.宫缩剂 B . 阴道镜检查 C . 肛诊检查 D . 抗炎 E . 止血剂

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• 患者第1胎，孕40周，规律宫缩17h，宫口开大3cm，胎心150次／min，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10min 1次，持续时间30s，宫缩时子宫不硬该产妇有宫缩乏力外，还应诊断A、第二产程延长

  B、潜伏期延长 C、活跃期延长 D、第三产程延长 E、潜伏期缩短 正确的处理是A、剖宫产术 B、胎头吸引术 C、待其自然分娩 D、使用产钳 E、静脉滴注缩宫素 护理中不正确的是A、安慰病人消除紧张情绪 B、定时听胎心，每4～6h 1次 C、严密观察产程 D、指导其每4h左右解尿1次 E、鼓励其进食

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• 某初产妇，孕足月。枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，胎心140次／分，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长，为10～15分钟，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断的是A、第二产程延长

  B、活跃期延长 C、活跃期缩短 D、潜伏期延长 E、潜伏期缩短 正确的处理是A、剖宫产术 B、待其自然分娩 C、胎头吸引术 D、缩宫素静脉滴注 E、立即产钳结束分娩 不正确的护理是A、做好心理护理 B、注意定时听胎心 C、严密观察产程进展 D、鼓励产妇进食 E、指导产妇8～10小时排尿1次

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• 新产程中，第二产程延长的描述，正确的是()

  A．初产妇未施行硬膜外阻滞分娩镇痛，第二产程已超过3h B．经产妇未施行硬膜外阻滞分娩镇痛，第二产程已超过2h C．初产妇行硬膜外阻滞镇痛，第二产程超过4h D．经产妇行硬膜外阻滞镇痛，第二产程超过3h E．以上均是

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• 第二产程中诊断胎儿窘迫最有价值的方法是（）

  A．听胎心率 B．胎心监护示早期减速 C．胎儿头皮血pH D．胎动减少 E．胎动增加

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• 初产妇，28岁，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）

  A．胎盘剥离延缓而出血 B．胎盘娩出后阵发性出血量时多时少 C．胎儿娩出后立即出血不止 D．胎盘未娩出时出血不 E．胎盘娩出后出血无血块

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