腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）

相似题目

• 患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。AB提示：该患者术后3小时出现甲亢危象，说明麻醉前准备工作不理想。提问：甲亢患者麻醉前准备正确的是（）

  A . A.术前抗甲亢药物的治疗 B . 甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进，术前应进行抑制 C . 复方碘剂的治疗 D . 术前晚给予安眠药，保证良好的睡眠 E . 对于有呼吸道梗阻症状者，麻醉前镇静药镇痛药要增加 F . 饮食予以高热量，富于维生素的食物 G . 充分的镇静，避免情绪波动，镇静药的用量比普通患者大

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• 胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，以下哪项不正确（）。

  A . 胆总管周径增宽 B . 胆总管管壁增厚 C . 胆囊多发小结石 D . 慢性胰腺炎 E . 肝大

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• 腹腔镜胆囊切除时，下列哪项措施可能导致胆管损伤：（）。

  A . 误认胆总管为胆囊管 B . 误认右侧副肝管为胆囊管 C . 钛夹位置不对，阻塞胆总管 D . 以上均对

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• 下述腹腔镜胆囊切除术的禁忌证包括（）。

  A . 慢性胆囊炎患者 B . 可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者 C . 患者年龄＞80岁 D . 有症状的胆囊结石患者 E . 胆囊胆固醇性息肉的患者

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• 患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。以下叙述不正确的是（）。

  A . A.由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时 B . 由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药 C . 腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉 D . 人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降 E . 术后宜早清醒早拔管 F . 宜常规监测P CO 、PaCO 及SpO

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• 有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤，不恰当的是（）

  A . 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆管损伤 B . 典型损伤是将胆总管误认为胆囊管 C . 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 D . 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 E . 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

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• 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括（）

  A . 住院时间短 B . 术后疼痛轻 C . 可早期恢复正常活动 D . 腹壁创伤的并发症少 E . 胆道损伤的风险性小

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• 腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确的措施是（）.

  A . 胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹 B . 胆囊管较粗（>4mm），术中行胆道造影，除外胆总管结石 C . 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构 D . 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管 E . 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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• 腹腔镜胆囊切除，哪项是导致胆管损伤的原因？（）

  A . 误认胆总管为胆囊管 B . 误认右侧副肝管为胆囊管 C . 胆囊管过度牵引 D . 钛夹位置不对，阻塞胆总管 E . 以上均是

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• 腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括（）.

  A、住院时间短 B、术后疼痛轻 C、可早期恢复正常活动 D、腹壁创伤的并发症少 E、胆道损伤的风险性小

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• 全麻下腹腔镜胆囊切除手术后，其取合适的体位是()

  A . A．半卧位 B . B．床头抬高15～30cm C . C．去枕平卧头侧位 D . D．侧卧位 E . E．床尾垫高20cm

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• 下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中，不包括（）

  A . 胆囊癌 B . 胆管受损 C . 医生技术不能安全完成手术 D . 腹腔大出血 E . 疑有胆管结石

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• 男性，35岁，因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。下列哪项不可能是本病人二氧化碳蓄积的原因()

  A . A．钠石灰失效 B . B．二氧化碳经腹膜吸收 C . C．腹内压升高致使呼吸总顺应性下降 D . D．芬太尼抑制呼吸中枢 E . E．呼吸机故障

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• 腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是（）

  A . 误认胆总管为胆囊管 B . 误认右侧副肝管为胆囊管 C . 胆囊管过度牵引 D . 钛夹位置不对，阻塞胆总管 E . 以上都是

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• 患者，女性、45岁，因"反复右上腹痛10年，再发1周"于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断"胆囊炎，胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利，术中少量出血（约50ml）。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢"，曾服药治疗1年后停药。该患者术后3小时出现甲亢危象，说明麻醉前准备工作不理想。甲亢患者麻醉前准备正确的是（）。

  A . A.术前抗甲亢药物的治疗 B . 甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进，术前应进行抑制 C . 复方碘剂的治疗 D . 术前晚给予安眠药，保证良好的睡眠 E . 对于有呼吸道梗阻症状者，麻醉前镇静药镇痛药要增加 F . 饮食予以高热量，富于维生素的食物 G . 充分的镇静，避免情绪波动，镇静药的用量比普通患者大

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• 有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的？（）。

  A . “典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管 B . 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 C . 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 D . 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 E . 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

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• 有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的（）

  A . "典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管 B . 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤 C . 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 D . 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 E . 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

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• 腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

  A、胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石 B、胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹 C、处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构 D、确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管 E、术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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• 常规腹腔镜胆囊切除术的并发症可能损伤的腹腔脏器包括（)

  A．胃 B．小肠 C．结肠 D．以上都是

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• 腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是（）

  A．胆囊管较粗，＞4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石 B．胆囊壁厚（＞4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹 C．处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构 D．确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管 E．术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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• 不解剖胆囊动脉的腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌症是（)

  A．腹外疝 B．伴膈疝者 C．后期妊娠者 D．非结石性急性胆囊炎

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