男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者的营养治疗应选（）。

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• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）。

  A . A.肾单位纤维化 B . 肾皮质坏死 C . 肾髓质坏死 D . 功能性的损害 E . 胆红素对肾脏的毒性作用 F . 结节性肉芽肿形成

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• 男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者每天胆固醇摄入量应（）。

  A . A.<500mg B . <400mg C . <300mg D . <200mg E . <100mg

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• 男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。此时首先应作何处理（）。

  A . 静脉滴注西咪替丁 B . 静脉滴注垂体后叶素 C . 急诊内镜检查 D . 紧急上消化道钡餐检查 E . 紧急剖腹探查

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• 男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10.4kPa（120／78mmHg）。此时首先应作何处理（）

  A . 静脉滴注西咪替丁 B . 静脉滴注垂体后叶素 C . 急诊内镜检查 D . 紧急上消化道钡餐检查 E . 紧急剖腹探查

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• 女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。（）男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO<0.6，MAO42mmol/h。（）

  A . 十二指肠溃疡 B . 急性糜烂性胃炎 C . 胃溃疡 D . 胃癌 E . 胃泌素瘤

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• 男性患者，50岁，因"四肢刺痛、麻木不适4年，逐渐加重伴行走困难，如踩棉花状10个月"来诊。既往有胃病史10年，曾检查血糖正常，体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是（）。

  A . 肌电图 B . 骨髓穿刺 C . 血清维生素B 测定 D . CT E . EEG

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• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是（）

  A . A.肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常 B . 肝移植治疗有效 C . 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者 D . 预后好 E . 持续扩容治疗效果好 F . 24小时尿量明显增多

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• 男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10.4kPa（120／78mmHg）。此时首先应作何处理（）

  A . 静脉滴注西咪替丁 B . 静脉滴注垂体后叶素 C . 急诊内镜检查 D . 紧急上消化道钡剂检查 E . 紧急剖腹探查

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• 病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）

  A . A.肾单位纤维化 B . 肾皮质坏死 C . 肾髓质坏死 D . 功能性的损害 E . 胆红素对肾脏的毒性作用 F . 结节性肉芽肿形成

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• 男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者的诊断可能是（）。

  A . A.急性胰腺炎 B . 急性胃穿孔 C . 急性胃炎 D . 急性肠炎 E . 急性胆囊炎

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• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）。

  A . A.纤维组织增生 B . 肝细胞变性坏死 C . 不同程度的炎性细胞浸润 D . 再生结节及假小叶形成 E . 呈小管样结构的新生细胞 F . 肝细胞气球样变

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• 男性患者，50岁，因“四肢刺痛、麻木不适4年，逐渐加重伴行走困难，如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年，曾检查血糖正常，体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是（）  

  A . 肌电图 B . 骨髓穿刺 C . 血清维生素B 测定 D . CT E . EEG

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• 病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。提问：肝肾综合征的治疗可以应用（）

  A . A.大量利尿剂 B . 右旋糖酐 C . 八肽加压素 D . 多巴胺 E . 浓缩腹水回输 F . 大量放腹水

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• 患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。诊断为妊娠剧吐，首先做何处理（）

  A . A.人工流产 B . 保胎 C . 补充能量，纠正电解质紊乱 D . 药物流产 E . 清宫术 F . 西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理

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• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝肾综合征的治疗可以应用（）。

  A . A.大量利尿剂 B . 右旋糖酐 C . 八肽加压素 D . 多巴胺 E . 浓缩腹水回输 F . 大量放腹水

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• 男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者恢复期可选择哪组食物（）。

  A . A.蒸蛋羹、葱烧豆腐 B . 发糕、皮蛋拌南豆腐 C . 清汤龙须面、无油拌青菜泥 D . 米粥、清炒虾仁 E . 馄饨汤、小笼包子

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• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：此时首先应作何处理（）。

  A . A.静脉滴注西咪替丁 B . 静脉滴注生长抑素 C . 急诊内镜检查 D . 紧急上消化道钡餐检查 E . 紧急剖腹探查 F . 立位腹平片

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• 男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa（120／78mmHg）。此时首先应作何处理（）。

  A . 静脉滴注西咪替丁 B . 静脉滴注垂体后叶素 C . 急诊内镜检查 D . 紧急上消化道钡餐检查 E . 紧急剖腹探查

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• 女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。（）

  A . 十二指肠溃疡 B . 急性糜烂性胃炎 C . 胃溃疡 D . 胃癌 E . 胃泌素瘤

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• 病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。提问：此时首先应作何处理（）？

  A . A.静脉滴注西咪替丁 B . 静脉滴注生长抑素 C . 急诊内镜检查 D . 紧急上消化道钡餐检查 E . 紧急剖腹探查 F . 立位腹平片

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• 男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

  该患者的诊断可能是()。 A．急性胰腺炎 B．急性胃穿孔 C．急性胃炎 D．急性肠炎 E．急性胆囊炎

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• 男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起"胃...

  男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起"胃痛"，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。该患者的诊断可能是（）。A、急性胰腺炎 B、急性胃穿孔 C、急性胃炎 D、急性肠炎 E、急性胆囊炎 该患者的营养治疗应选（）。A、完全胃肠外营养 B、厚流食 C、要素膳 D、清流食 E、无油半流食 该患者恢复期可选择哪组食物（）。A、蒸蛋羹、葱烧豆腐 B、发糕、皮蛋拌南豆腐 C、清汤龙须面、无油拌青菜泥 D、米粥、清炒虾仁 E、馄饨汤、小笼包子 该患者每天胆固醇摄入量应（）。A、 B、 C、 D、 E、

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• 男性，36岁，自述"胃病"史数年，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。该患者诊断为上消化道出血，其最常见的病因可能是（）A、肝硬化食管静脉曲张破裂

  B、食管贲门黏膜撕裂综合征 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、胃癌 F、胆道出血 上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）A、出血的速度和量 B、出血部位的高低 C、病变的性质 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 F、出血时患者的进食情况 估计该患者出血量可能为（）A、400～500ml B、500～600ml C、600～700ml D、>1000ml E、700～800ml F、800～1000ml 此患者最适宜的治疗方法是（）A、快速补液、输血 B、静脉注射止血药 C、胃镜电凝止血 D、急诊剖腹手术 E、应用血管活性药物 F、密切监测生命体征，吸氧

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