一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,从基本医疗保险基金中列支。超过12万元的特药费用,不纳入支付范围。()
相似题目
-
定点医疗机构中未经批准纳入定点范围的诊疗科室、承包科室不得将参保人员在其发生的医疗费用纳入医保结算,否则将被处罚。
-
满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少?()
-
在一个年度内,慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准为()元,起付标准以上符合相关规定的医疗费用,单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为()元,每增加一个病种增加()元,年度累计最高支付限额为()元。
-
参保居民(不包括大学生)在本人选定的门诊统筹定点医疗机构就诊每次发生的符合规定的普通门诊医疗费用,金额在()元以上的部分,门诊统筹基金支付()%,一个年度内门诊统筹基金累计支付限额为()元。
-
住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,费用结算时,住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送,纳入当次住院费用一并结算。
-
厦门市医保定点医疗机构不得将参保人员在其机构内的检查、治疗和药品等医保费用与相关的医务人员个人或所在科室的收入直接挂钩,也不得将内部科室承包他人经营。不得将参保人员在其它机构发生的诊疗费用通过本要机构的医保收费系统刷卡支付(符合外送外购管理规定,且具完备报批手续的除外)。
-
一个医保结算年度内,参保人员在定点医疗机构多次住院的,第三次起付标准为()
-
将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的;将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的;将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
-
厦门市医保定点服务机构在为参保人员提供门诊医疗服务时不得存、押社保卡(即乙方人员将参保人员社保卡存放于乙方经营场所内的行为),不得将参保人员同一次就医发生的费用分多次挂号刷卡结算,不得在参保人员未在场的情况下刷卡支付医疗费用(因残疾或行动不便委托他人代理并经登记报备者除外)。
-
在一个年度内,慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准为500元,起付标准以上符合相关规定的医疗费用,统筹基金支付比例为在职职工(),退休人员()。
-
在一个年度内,在职公务员门诊医疗费用超过()部分,先由本人垫付,年底由单位归集医药费单据,按照规定的程序统一到医保经办机构审核报销。
-
参保人员在同一统筹地区内转诊转院的,发生的医疗费用按当地的统一规定结算,异地转诊转院的,应经定点医疗机构同意,并经当地()批准,医疗费用先由参保人员或用人单位垫付,再根据有关规定进行结算
-
老婆上月因胃病在长沙某一类医院住院治疗,幸好单位帮买了医保,所以报销了很多。这月胃病复发又住院了,想知道长沙职员医保参保人员一个结算年度内第二次住院,报销起付线标准跟第一次是一样的吗?
-
参保人员住院治疗过程跨年度的,按出院时间确定其医保待遇支付年度。如参保患者当年度发生的医疗费用较高,可自愿在当年的()办理住院医疗费用结算手续,并重新办理入院,住院医疗费用按不同年度分别计算。
-
在一个参保年度内,在校学生和非在校未成年居民医保基金最高支付限额为()万元;其他参保居民医保基金支付限额为()万元。
-
参保人员经批准转往外地医疗机构就医发生的符合规定的住院医疗费用,医保基金支付比例在三级定点医疗机构支付比例基础上()。
-
参保人员在厦门市医保定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()进行结算。
-
自2019年1月1日起,在一个纳税年度内,纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出,扣除医保报销后个人负担(指医保目录范围内的自付部分)累计超过()元的部分,由纳税人在办理年度汇算清缴时,在限额内据实扣除。
-
按床日付费的病例是指在一个医保结算年度内,参保人员单次住院时间超过()、且出院主要诊断符合纳入床日DRG病组管理标准的病例。
-
对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用进行年度总结算时,在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务,社区门诊统筹基金使用率为()以下的,100%结转下年使用。
-
未纳入直接结算的异地住院医疗费用,参保人员需带哪些资料回参保地经办机构按政策办理医保支付结算?()
-
参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。
-
参保人员发生交通事故住院治疗,已有第三方责任人赔付相关费用,住院费用仍用医保结算不违反《条例》规定。()
-
特药费用支付起付线(),一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,从基本医疗保险基金中列支。
推荐题目
- 什么是复合材料界面?
- 隐窝型慢性扁桃体炎可见()。
- 三个代表重要思想有一个贯穿始终的哲学思想,就是解放思想、实事求是、与时俱进的世界观和方法论,这是三个代表的重要思想精髓。(也是科学发展观的精髓)。
- Kate hasn’t done much exercise recently.
- 唐太宗崇尚王羲之的书法,收集了王羲之的一些字帖翻刻流传于世,因共有十七件作品,故称“十七帖”。
- 遇有电气设备火灾时,应立即将有关设备的电源切断,然后进行救火。对带电设备应使用()等灭火。
- 依次填入横线处最恰当的一组虚词是 ()就人品而言,赵树理称得上是位贤者, 他那朴实的个性,那种不愿意随风飘摆、执意为农民代言的品格,的确令人敬重。你读完这本《赵树理转》,产生的 不仅仅是敬重之情,你多半 会对他产生一种同情和惋惜, 可能会感到一丝隐约的悲哀。
- 未经安全生产教育和培训合格的从业人员,可以暂时上岗。()
- 按照住宅小区一般经营服务项目分类,物业服务企业开展的房屋买卖与租赁中介业务,属于()服务。
- 5、物质资料的生产方式包括()